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乙肝攜帶者和患者肝臟損傷程度存在差異，與病毒復制、免疫反應、肝功能指標、肝組織炎癥纖維化程度、并發(fā)癥等有關。 1. 病毒復制：乙肝攜帶者病毒復制低或不復制，對肝臟損傷?。换颊卟《敬罅繌椭?，攻擊肝細胞，損傷大。 2. 免疫反應：攜帶者免疫耐受，免疫系統(tǒng)不攻擊病毒，肝臟損傷輕；患者免疫活躍，攻擊感染病毒的肝細胞，造成損傷。 3. 肝功能指標：攜帶者肝功能指標多正常，提示肝臟損傷不明顯；患者肝功能指標如轉氨酶等異常，反映肝臟受損。 4. 肝組織炎癥纖維化程度：攜帶者肝組織炎癥和纖維化程度輕；患者炎癥和纖維化程度重，甚至發(fā)展為肝硬化。 5. 并發(fā)癥：攜帶者較少出現(xiàn)并發(fā)癥；患者可能出現(xiàn)肝腹水、消化道出血等并發(fā)癥，表明肝臟損傷嚴重。 乙肝攜帶者和患者肝臟損傷程度受多種因素影響。判斷損傷程度需結合多項檢查。若發(fā)現(xiàn)異常，應及時到正規(guī)醫(yī)院肝病科或感染科就診，遵醫(yī)囑治療，可使用恩替卡韋、替諾福韋酯、干擾素等藥物。