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羧甲司坦和氨溴索均為常用祛痰藥，在成分、作用機(jī)制、適用人群、不良反應(yīng)、藥物相互作用等方面存在區(qū)別。 1. 成分：羧甲司坦是黏液調(diào)節(jié)劑；氨溴索是溴己新在體內(nèi)的活性代謝產(chǎn)物。 2. 作用機(jī)制：羧甲司坦主要作用于支氣管腺體，使低黏度的唾液黏蛋白分泌增加，高黏度的巖藻黏蛋白產(chǎn)生減少，從而降低痰液黏稠度；氨溴索能增加呼吸道黏膜漿液腺的分泌，減少黏液腺分泌，降低痰液黏度，還可促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)的分泌，增加支氣管纖毛運(yùn)動，使痰液易于咳出。 3. 適用人群：羧甲司坦對有痰咳嗽患者適用；氨溴索除有痰咳嗽，對早產(chǎn)兒及新生兒呼吸窘迫綜合征也有治療作用。 4. 不良反應(yīng)：羧甲司坦偶有惡心、胃部不適、腹瀉等；氨溴索不良反應(yīng)相對少，可能有輕度胃腸道不適、皮疹等。 5. 藥物相互作用：羧甲司坦避免與強(qiáng)鎮(zhèn)咳藥同用；氨溴索與抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛、紅霉素）聯(lián)用可升高抗生素在肺組織濃度。 羧甲司坦和氨溴索各有特點(diǎn)，長期咳嗽不愈選藥應(yīng)結(jié)合具體病情。無論選哪種，都需遵醫(yī)囑。若癥狀未緩解，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診。