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奧硝唑和甲硝唑在化學(xué)結(jié)構(gòu)、抗菌譜、藥代動(dòng)力學(xué)、不良反應(yīng)、價(jià)格等方面存在不同。 1. 化學(xué)結(jié)構(gòu)：奧硝唑是第三代硝基咪唑類衍生物，甲硝唑是第一代硝基咪唑類藥物，化學(xué)結(jié)構(gòu)上奧硝唑比甲硝唑多了一個(gè)羥基。 2. 抗菌譜：兩者都對(duì)厭氧菌有抗菌作用，但奧硝唑抗菌活性更強(qiáng)，對(duì)脆弱擬桿菌等厭氧菌的作用優(yōu)于甲硝唑。 3. 藥代動(dòng)力學(xué)：奧硝唑半衰期長(zhǎng)，藥效維持時(shí)間久，給藥次數(shù)相對(duì)少；甲硝唑半衰期短，需多次給藥。 4. 不良反應(yīng)：甲硝唑不良反應(yīng)相對(duì)較多，常見(jiàn)胃腸道反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等；奧硝唑不良反應(yīng)發(fā)生率較低，癥狀相對(duì)較輕。 5. 價(jià)格：奧硝唑研發(fā)時(shí)間晚，工藝更復(fù)雜，通常價(jià)格比甲硝唑高。 奧硝唑和甲硝唑雖都屬硝基咪唑類藥物，但在多方面存在差異。臨床選擇藥物時(shí)，需綜合考慮病情、藥物特點(diǎn)等因素，遵醫(yī)囑用藥。