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                    回答1我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              毛煒 主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 三級(jí)甲等 腎內(nèi)科 
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                                    老年血肌酐升高是否需要透析,不能僅看血肌酐數(shù)值,還需關(guān)注腎小球?yàn)V過率、有無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥、尿量變化、身體耐受情況、基礎(chǔ)疾病等。 1. 腎小球?yàn)V過率:當(dāng)腎小球?yàn)V過率低于15ml/min/1.73m2時(shí),通常提示腎臟功能嚴(yán)重受損,可能需要考慮透析。 2. 嚴(yán)重并發(fā)癥:若出現(xiàn)難以糾正的高鉀血癥、嚴(yán)重代謝性酸中毒、肺水腫等并發(fā)癥,即使血肌酐未達(dá)到很高水平,也需及時(shí)透析。 3. 尿量變化:如果老年人尿量明顯減少甚至無(wú)尿,體內(nèi)毒素和水分無(wú)法排出,也可能需要透析。 4. 身體耐受情況:身體狀況較差、對(duì)毒素清除能力弱的老人,可能在血肌酐相對(duì)較低時(shí)就需要透析。 5. 基礎(chǔ)疾?。汉喜⑻悄虿 ⑿难芗膊〉然A(chǔ)疾病的老人,腎臟儲(chǔ)備功能差,血肌酐升高時(shí)更易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,透析時(shí)機(jī)可能提前。 老年血肌酐升高是否透析需綜合多方面因素判斷,不能單純依據(jù)血肌酐數(shù)值。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科就診,由醫(yī)生評(píng)估后確定是否透析及透析時(shí)機(jī)。 2025-07-06 12:46
 
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