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選對替硝唑和甲硝唑，可從抗菌譜、藥代動力學(xué)、不良反應(yīng)、適用疾病、藥物相互作用等方面考慮。 1. 抗菌譜：甲硝唑?qū)Υ蠖鄶?shù)厭氧菌具強大抗菌作用，但對需氧菌和兼性厭氧菌無作用；替硝唑抗菌譜與甲硝唑相似，但抗菌活性略強。 2. 藥代動力學(xué)：替硝唑半衰期較長，服藥次數(shù)相對少；甲硝唑半衰期短，可能需多次服藥。 3. 不良反應(yīng)：兩者都有胃腸道反應(yīng)等，但替硝唑不良反應(yīng)相對少且輕。 4. 適用疾?。杭紫踹虺Ｓ糜谥委熌c道和腸外阿米巴病、陰道滴蟲病等；替硝唑除上述疾病，還用于預(yù)防和治療各科手術(shù)后厭氧菌感染。 5. 藥物相互作用：兩者與酒精都有相互作用，但替硝唑相對弱些。 選替硝唑和甲硝唑時，要綜合多方面因素判斷。不過具體用藥應(yīng)遵醫(yī)囑，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適藥物。