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替硝唑與甲硝唑在抗菌譜、藥代動(dòng)力學(xué)、不良反應(yīng)、藥物相互作用、臨床應(yīng)用等方面存在差異。 1. 抗菌譜：兩者都對(duì)厭氧菌有抗菌作用，但替硝唑?qū)Υ嗳鯏M桿菌等厭氧菌的抗菌活性較甲硝唑強(qiáng)。 2. 藥代動(dòng)力學(xué)：替硝唑口服后吸收完全，血藥濃度高且維持時(shí)間長(zhǎng)；甲硝唑起效相對(duì)較快，但維持時(shí)間短。 3. 不良反應(yīng)：甲硝唑的不良反應(yīng)相對(duì)較多，常見(jiàn)胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐等；替硝唑不良反應(yīng)相對(duì)較少且輕微。 4. 藥物相互作用：甲硝唑與酒精會(huì)發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)；替硝唑與酒精的相互作用相對(duì)較弱。 5. 臨床應(yīng)用：兩者都可用于厭氧菌感染，但替硝唑在治療滴蟲(chóng)病、阿米巴病等方面應(yīng)用也較廣泛。 替硝唑和甲硝唑各有特點(diǎn)，在臨床使用時(shí)，需根據(jù)患者具體病情、身體狀況等因素綜合考慮選擇合適的藥物，使用時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑。