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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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馬明明 主治醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
腎內(nèi)科
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尿毒癥晚期 B 型鈉尿肽(BNP)高達(dá) 46000 通常提示患者存在嚴(yán)重的心功能障礙,可能與水鈉潴留、毒素蓄積、貧血、高血壓、心肌損傷等因素有關(guān)。若感身體不適,請(qǐng)立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療,切勿隨意服藥。 1. 水鈉潴留:尿毒癥患者腎臟功能嚴(yán)重受損,排水排鈉能力下降,導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留,增加心臟負(fù)擔(dān),引起 BNP 升高。 2. 毒素蓄積:體內(nèi)代謝廢物無法有效排出,毒素積累會(huì)損害心肌細(xì)胞,影響心臟功能,促使 BNP 分泌增加。 3. 貧血:長(zhǎng)期貧血可導(dǎo)致心肌缺氧,心臟代償性工作,進(jìn)而使 BNP 水平上升。 4. 高血壓:血壓控制不佳會(huì)加重心臟負(fù)荷,造成心肌重構(gòu),引發(fā) BNP 升高。 5. 心肌損傷:尿毒癥相關(guān)的炎癥、氧化應(yīng)激等可直接損傷心肌,導(dǎo)致 BNP 大量釋放。 總之,尿毒癥晚期 BNP 高達(dá) 46000 提示心功能嚴(yán)重受損,需要綜合評(píng)估患者的病情,采取針對(duì)性的治療措施,如控制水鈉攝入、改善貧血、控制血壓、加強(qiáng)透析等,以減輕心臟負(fù)擔(dān),改善預(yù)后。
2024-12-03 14:39
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