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回答1
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李建國 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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白天不咳嗽晚上咳嗽可能由多種原因引起，常見的包括環(huán)境因素、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、心功能不全、上氣道咳嗽綜合征。面對(duì)身體不適，切勿拖延，應(yīng)立即就醫(yī)并遵循醫(yī)囑，安全有效地恢復(fù)健康。
2019-12-25 17:06
1.環(huán)境因素夜間空氣干燥、寒冷或室內(nèi)存在過敏原，刺激呼吸道導(dǎo)致咳嗽。改善室內(nèi)環(huán)境，如使用加濕器、保持室內(nèi)清潔可緩解。
2.咳嗽變異性哮喘這是一種特殊類型的哮喘，氣道高反應(yīng)性是主要原因?？人钥赡苁俏ㄒ话Y狀，肺功能檢查有助于診斷。治療常用孟魯司特鈉、沙丁胺醇等，需遵醫(yī)囑。
3.胃食管反流病胃酸反流刺激食管和咽部引起咳嗽。常有燒心、反酸等癥狀?？煞脢W美拉唑、莫沙必利等，同時(shí)注意飲食。
4.心功能不全夜間平臥時(shí)回心血量增加，加重心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致肺部淤血咳嗽。多伴有呼吸困難、下肢水腫等。需進(jìn)行強(qiáng)心、利尿等治療。
5.上氣道咳嗽綜合征鼻部疾病引起分泌物倒流至咽部刺激咳嗽。治療鼻部疾病，如使用鼻噴激素等。
如果夜間咳嗽持續(xù)不緩解或伴有其他嚴(yán)重癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射，有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞，由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出，將沖動(dòng)傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動(dòng)作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強(qiáng)烈或長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽有時(shí)反而會(huì)造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾，引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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