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痰檢陰性能否確診不是肺結(jié)核

2019-12-09 16:32 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

痰檢陰性能否確診不是肺結(jié)核

回答1
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李建國(guó) 主任醫(yī)師

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

三級(jí)甲等

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

痰檢陰性不一定能排除肺結(jié)核。肺結(jié)核的診斷較為復(fù)雜，需綜合多種因素判斷，包括癥狀、影像學(xué)檢查、其他實(shí)驗(yàn)室檢查等。身體感到不適時(shí)，務(wù)必及時(shí)就診，聽(tīng)從醫(yī)生的建議進(jìn)行診治，不要自己擅自用藥。
1.癥狀表現(xiàn)：如長(zhǎng)期咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗、乏力、消瘦等。
2.影像學(xué)檢查：胸部X線或CT顯示肺部有典型的結(jié)核病灶。
3.其他實(shí)驗(yàn)室檢查：結(jié)核菌素試驗(yàn)、結(jié)核抗體檢測(cè)、γ-干擾素釋放試驗(yàn)等。
4.支氣管鏡檢查：可直接觀察支氣管內(nèi)情況，并進(jìn)行活檢和刷檢。
5.治療性診斷：經(jīng)過(guò)抗感染治療無(wú)效，而試用抗結(jié)核治療有效。
總之，痰檢陰性不能簡(jiǎn)單判定不是肺結(jié)核，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來(lái)明確診斷。
2019-12-09 16:35

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