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咳嗽有痰帶血絲應(yīng)如何處理

咳嗽

咳嗽有痰帶血絲應(yīng)如何處理

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孔忠順 主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    結(jié)核二科

    咳嗽有痰帶血絲可能由多種原因引起,如呼吸道感染、肺結(jié)核、肺癌等。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。如果身體不適,請(qǐng)盡快尋求醫(yī)療幫助,按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療,切莫自行用藥。
    1.常見(jiàn)原因:呼吸道感染病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致呼吸道炎癥,劇烈咳嗽可能損傷黏膜引起出血。治療上可使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等抗生素,同時(shí)配合氨溴索口服液祛痰。
    2.支氣管擴(kuò)張支氣管結(jié)構(gòu)改變,易出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血。需進(jìn)行胸部CT檢查,治療常用沙丁胺醇?xì)忪F劑舒張支氣管,必要時(shí)使用垂體后葉素等止血。
    3.肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌引起,常有低熱、盜汗等癥狀。確診依靠痰涂片、結(jié)核菌素試驗(yàn)等,治療使用異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物。
    4.肺癌腫瘤侵犯支氣管可導(dǎo)致咳嗽帶血。需做病理活檢明確診斷,治療包括手術(shù)、放療、化療等。
    5.其他原因如二尖瓣狹窄、血液系統(tǒng)疾病等也可能導(dǎo)致。
    總之,咳嗽有痰帶血絲的原因多樣,應(yīng)根據(jù)具體情況采取相應(yīng)措施。用藥需遵醫(yī)囑。如情況復(fù)雜或不見(jiàn)好轉(zhuǎn),建議前往二級(jí)及以上醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診。

    2019-06-26 22:44
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    患者你好,患者咳嗽有痰伴有血絲,考慮以下幾個(gè)方面的原因:
    第一、患者劇烈咳嗽,不論是呼吸道感染,還是支氣管哮喘所造成的劇烈咳嗽,造成了氣管黏膜損傷,從而出現(xiàn)痰中帶血絲;
    第二、是患者可能合并有肺結(jié)核,患者出現(xiàn)咳血的癥狀;
    第三、要考慮患者是否有鼻后滴流的癥狀,患者咳嗽伴有流清涕或者是流濃涕,患者反復(fù)的擤鼻造成的出血,流入咽后壁,從而造成痰中有血絲的假象;
    第四、考慮患者是否有心衰造成的肺水腫或者是肺瘀血,從而出現(xiàn)痰中帶血,以粉紅色泡沫痰為主。
    祝健康。

    2019-06-21 18:22
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是咳嗽?   咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射,有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來(lái)自呼吸道黏膜的刺激通過(guò)迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺(jué)纖維傳人至延髓咳嗽中樞,由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出,將沖動(dòng)傳到咽肌、聲門(mén)、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動(dòng)作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過(guò)強(qiáng)烈或長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽有時(shí)反而會(huì)造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾,引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»

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  • 金美玲

    主任醫(yī)師 教授

    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

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  • 余林中

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  • 王丹琪

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