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不咳嗽但痰中帶血一定是肺結(jié)核嗎?應(yīng)如何處理?

不咳嗽但痰中帶血一定是肺結(jié)核嗎?應(yīng)如何處理?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    張立群 主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

    三級甲等

    結(jié)核二科

    不咳嗽但痰中帶血不一定是肺結(jié)核,還可能與其他多種疾病有關(guān)。應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查明確病因,避免延誤病情。若身體出現(xiàn)異常癥狀,請立刻就診,根據(jù)醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療,切勿自行用藥。
    1.肺結(jié)核:由結(jié)核分枝桿菌引起,可破壞肺部組織導(dǎo)致痰中帶血。通過胸部X光或CT、痰涂片和培養(yǎng)找抗酸桿菌等檢查確診。治療常使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。
    2.支氣管擴(kuò)張:反復(fù)炎癥損傷支氣管壁,使血管破裂出血。可通過高分辨率CT診斷,治療包括抗感染(如頭孢呋辛)、止血(如垂體后葉素)等。
    3.肺癌:腫瘤侵犯血管引起出血。需胸部影像學(xué)及病理檢查確診,治療方法有手術(shù)、放療、化療(如順鉑)等。
    4.肺炎:炎癥刺激導(dǎo)致肺部小血管破裂。依據(jù)癥狀、血常規(guī)、胸片等診斷,治療用抗生素(如阿莫西林)。
    5.心血管疾病:如二尖瓣狹窄導(dǎo)致肺淤血,也可能出現(xiàn)此癥狀。通過心臟超聲等檢查明確,治療因病而異。
    總之,不咳嗽但痰中帶血的原因多樣,應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

    2019-06-27 10:12
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    你好,不咳嗽但有痰帶血,一般來說是支氣管或者肺的毛細(xì)血管破裂出現(xiàn)的出血,這種情況下一般是感染的加重或者血壓的急劇升高,才出現(xiàn)毛細(xì)血管破裂,這種情況下如果痰里面帶血最好是到醫(yī)院去檢查,根據(jù)不同的病情去相應(yīng)治療。比如說有的人是氣管炎引起來的咳嗽帶血,這個(gè)時(shí)候可以吃一些抗生素、止血的藥物,如果痰帶血是由肺炎引起來的,這個(gè)時(shí)候需要靜脈點(diǎn)滴抗生素抗感染的藥物,如果是由高血壓引起來的痰帶血,這個(gè)時(shí)候需要降血壓治療。祝您健康。

    2019-06-21 18:21
就醫(yī)問藥

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什么是咳嗽?   咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射,有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞,由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出,將沖動(dòng)傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動(dòng)作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強(qiáng)烈或長時(shí)間的咳嗽有時(shí)反而會(huì)造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾,引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»

咳嗽 咽干
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  • 金美玲

    主任醫(yī)師 教授

    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

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  • 余林中

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

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  • 王丹琪

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