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在日常生活中人們常常說到“風(fēng)濕”、“寒氣”、“風(fēng)濕病”“關(guān)節(jié)炎”這些名稱。那么什么是風(fēng)濕病呢？一般來說，風(fēng)濕病有廣義和狹義之分。廣義的風(fēng)濕病泛指由不同病因引起的影響到運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)（骨、關(guān)節(jié)、肌肉、肌腱、滑囊、筋膜、韌帶及神經(jīng)、血管等）的有慢性疼痛或腫脹、畸形、功能障礙、感覺異常等表現(xiàn)的一大類疾病。臨床上多有反復(fù)發(fā)作、漸進(jìn)性等特點(diǎn)。包括有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎等。狹義的風(fēng)濕病是指由A組溶血性鏈球菌所致上呼吸道感染后引起的一種反復(fù)發(fā)作的急性或慢性全身結(jié)締組織的炎癥性疾病，以心臟和關(guān)節(jié)受累為主，并遺留一定的心瓣膜或腎等臟器的病變，也稱風(fēng)濕熱。

風(fēng)濕病是一組侵犯關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉、血管及有關(guān)軟組織或結(jié)締組織為主的疾病，其中多數(shù)為自身免疫性疾病。發(fā)病多較隱蔽而緩慢，病程較長，且大多具有遺傳傾向。診斷及治療均有一定難度；血液中多可檢查出不同的自身抗體，可能與不同HLA亞型有關(guān)；對(duì)非甾類抗炎藥（NSAID），糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑有較好的短期或長期的緩解性反應(yīng)。疾病診斷疾病病史因?yàn)轱L(fēng)濕病多種多樣，應(yīng)詳細(xì)地采集病史，除個(gè)人史外，包括家族史；全面的體檢，特別要注意關(guān)節(jié)癥狀，皮膚和粘膜病變，有無雷諾現(xiàn)象，血管炎病變。根據(jù)病史可初步擬診出不同疾病。實(shí)驗(yàn)室檢查
（1）常規(guī)檢查：風(fēng)濕病是侵及全身多系統(tǒng)多臟器的疾病，所以要對(duì)患者作全面的檢查，血，尿，便，血沉，CRP，全面生化檢查（肝功能，腎功能，肌酶譜等）
。（2）血清學(xué)檢查：①一般性：RF，C3，C4，CH50，CIC，IgG，IgA，IgM，IgE。②特殊性：a.抗核抗體譜對(duì)風(fēng)濕性疾病的診斷與鑒別診斷具有非常重要的意義。一般先做ANA，如滴度>1:40，則應(yīng)進(jìn)一步檢查其他項(xiàng)目。b.HLA：雖然HLA與風(fēng)濕病有密切的相關(guān)性，但目前對(duì)其了解還不多，常用的，比較有特異性的如HLAB-27對(duì)AS陽性率可高達(dá)81.8%，對(duì)賴特綜合征也可達(dá)到40%，在銀屑病僅為10%；DR4/DR1對(duì)RA陽性率為49-79%，JRA為7%，但JRA的Dw4為26%，Dw14為47%，DR3在SLE僅為2.7%，在pSS為5.6%。Behcet病僅有3.3%HLAB5為陽性。c.其他：如抗角蛋白抗體（AKA），抗組蛋白抗體（Anti-histoneantibody），抗磷脂抗體，抗核周因子（ANCA）等對(duì)一些病有診斷參考價(jià)值。
（3）關(guān)節(jié)液檢查：新鮮的關(guān)節(jié)液是很重要的，應(yīng)作常規(guī)，培養(yǎng)，血清學(xué)及免疫學(xué)檢查。影像學(xué)檢查
（1）X-線平片：一般常用正，側(cè)位，大小關(guān)節(jié)皆可，四肢，肩，脊柱，骶髂各關(guān)節(jié)；根據(jù)不同疾病及部位，還可有不同的要求，對(duì)骨骼受損或增生病變一般顯示清楚，但由于影像重疊，早期細(xì)小病變不易看清；對(duì)滑膜，關(guān)節(jié)囊，軟骨，半月板，韌帶則不顯示。
（2）計(jì)算機(jī)體層顯像（CT）：可以在一個(gè)橫斷面上準(zhǔn)確的顯示不同組織密度的微小差異，是觀察骨關(guān)節(jié)及軟組織細(xì)小病變的較理想的檢查方法。多用于AS的骶髂關(guān)節(jié)，脊柱；膝關(guān)節(jié)的軟骨及半月板病變，SLE的腦部改變；早期肺間質(zhì)性改變等。
（3）磁共振成像（MRI）：對(duì)骨關(guān)節(jié)及軟組織病變，具有比X線，CT更高的分辨率，對(duì)軟組織顯像優(yōu)于CT。多用于觀察骨，軟骨，半月板，筋膜的診斷；對(duì)腦組織，脊髓病也很有幫助。
（4）造影：①關(guān)節(jié)造影：一般用過濾空氣或有機(jī)碘溶液，也可同時(shí)使用兩種，稱為雙對(duì)比造影?？梢燥@示關(guān)節(jié)軟骨，半月板，滑膜和韌帶等結(jié)構(gòu)。對(duì)關(guān)節(jié)內(nèi)病變的診斷很有幫助，多用于四肢大關(guān)節(jié)，但現(xiàn)已較少應(yīng)用。②血管造影：分為動(dòng)脈造影和靜脈造影，對(duì)大動(dòng)脈炎或血管炎的診斷很有幫助。
（5）關(guān)節(jié)鏡檢查：可以直接觀察關(guān)節(jié)內(nèi)各種組織的病變，特別是對(duì)滑膜炎的診斷和鑒別診斷，有很大意義。必要時(shí)可以取滑膜活檢和手術(shù)治療。
（6）活體組織檢查：對(duì)診斷困難的病例，此種檢查，可以協(xié)助確診。如皮膚，唇粘膜，腎，肝，關(guān)節(jié)滑膜，血管，肌肉，骨，軟骨等。有時(shí)還要作免疫組化染色。
（7）同位素骨掃描：對(duì)鑒別骨瘤（原發(fā)或繼發(fā)性），骨髓瘤有很大幫助。
（8）超聲波檢查：對(duì)關(guān)節(jié)囊，軟骨，滑膜厚度，積液情況可以判斷。
建議去醫(yī)院檢查

風(fēng)濕病的主要指標(biāo)有那些？病人有那些臨床表現(xiàn)。