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丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶等指標(biāo)異常,肝功能是否正常?

丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶等指標(biāo)異常,肝功能是否正常?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李葉 主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    脾胃病科

    肝功能存在明顯異常,可能與多種原因有關(guān),如病毒感染、藥物損傷、自身免疫性疾病等。當(dāng)身體出現(xiàn)異常時(shí),應(yīng)趕緊就醫(yī),聽從醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行診治,不宜擅自用藥。
    1.病毒感染:常見的如乙肝、丙肝等病毒感染,損傷肝細(xì)胞,導(dǎo)致肝功能異常。治療可使用恩替卡韋、替諾福韋酯、干擾素等抗病毒藥物。
    2.藥物損傷:某些藥物如抗生素、抗結(jié)核藥等可能導(dǎo)致肝損傷。需停用可疑藥物,并使用保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊賓等。
    3.酒精性肝損傷:長期大量飲酒引起。首要措施是戒酒,同時(shí)可使用多烯磷脂酰膽堿等藥物輔助治療。
    4.自身免疫性疾病:如自身免疫性肝炎。需使用免疫抑制劑如潑尼松等治療。
    5.脂肪肝:肥胖、代謝紊亂等可能引發(fā)。通過控制體重、調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)改善,必要時(shí)使用保肝藥。
    肝功能異常原因較多,建議盡快到正規(guī)醫(yī)院肝病科就診,明確病因,遵醫(yī)囑治療。

    2013-04-17 20:31
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    一,肝臟合成功能 ?。ㄒ唬┌椎鞍祝ˋlb)  肝臟是合成白蛋白的唯一場所,血清白蛋白水平是反映慢性肝損傷的很好的指標(biāo)之一.血清白蛋白水平降低見于:營養(yǎng)攝入不足,合成障礙,消耗過多,丟失增多.慢性肝病病人的血清白蛋白水平可以反映肝臟合成白蛋白的能力及白蛋白的容積分布變化,如果血清白蛋白的水平降低且不易恢復(fù)者,往往預(yù)后不良. ?。ǘ┠冈瓡r(shí)間  肝功能損害時(shí),相關(guān)的凝血因子合成障礙,可以導(dǎo)致PT延長,這是肝功能異常的早期預(yù)測指標(biāo)之一.PT延長,維生素K又無法糾正,預(yù)示肝功極差.在爆發(fā)性肝功能衰竭,PT是一項(xiàng)重要的早期診斷指標(biāo). ?。ㄈ┲|(zhì)和脂蛋白  脂質(zhì)和脂蛋白不是肝臟損害的敏感指標(biāo),但是在肝細(xì)胞損害時(shí),血清膽固醇酯水平降低,而且于肝臟的損害程度呈正比.慢性肝臟疾病時(shí),脂蛋白降低,而且其水平與轉(zhuǎn)氨酶,膽紅素呈負(fù)相關(guān).  二,肝臟的排泄功能  膽紅素  膽紅素是肝功能的重要指標(biāo)之一,正??偰懠t素TBIL的水平正常4倍:膽汁淤積綜合征?! ?.ALP>正常2.5倍,ALT,AST正常2.5倍,ALT,AST>正常8倍:90%為病毒肝炎?! 。ㄈ┕劝滨^D(zhuǎn)肽酶GGT  90%肝膽疾病病人有GGT升高,GGT>正常10倍,多由就酒精肝,肝內(nèi),外淤膽,原發(fā)性肝癌?! ∷?肝臟酶學(xué)指標(biāo)的評(píng)價(jià)  1.英國大樣本健康人群調(diào)查發(fā)現(xiàn):6%的無癥狀正常人群的ALT,AST升高,5%正常人群的所有檢測結(jié)果在“正常值”范圍之外.因此,一些異常的肝臟檢測結(jié)果并不是真正的異常.  2.單項(xiàng)轉(zhuǎn)氨酶水平升高的處理是:在查一次,如果升高超過正常的2倍就需要作進(jìn)一步的檢查.

    2013-04-24 17:07
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是肝炎?   肝炎(Hepatitis)是肝臟的急慢性炎癥。最常見的是病毒造成的,此外,細(xì)菌、寄生蟲、化學(xué)毒物、藥物和毒物、酒精等都可侵害肝臟,使得肝臟的細(xì)胞受到破壞,肝臟的功能受到損害,它可以引起身體珠一系列不適癥狀,以及肝功能指標(biāo)的異常。 查看全文»

黃疸 肝掌
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  • 周杰

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  • 閔軍

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    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    擅長:精于腹部外科各種復(fù)雜和疑難手術(shù)。 詳情»

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