妊高征胎盤早剝術(shù)后出現(xiàn)黃疸無(wú)尿、大量腹水的原因
妊高征胎盤早剝術(shù)后出現(xiàn)黃疸無(wú)尿、大量腹水的原因
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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沈媛 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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妊高征胎盤早剝術(shù)后出現(xiàn)黃疸無(wú)尿、大量腹水,可能與以下因素有關(guān):低蛋白血癥、腎功能損害、肝臟功能異常、腹腔感染、凝血功能障礙。自行處理身體不適可能加重病情,及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關(guān)鍵。
2012-10-01 13:44
1.低蛋白血癥:術(shù)后營(yíng)養(yǎng)攝入不足或丟失過(guò)多,導(dǎo)致血漿蛋白減少,膠體滲透壓降低,引起腹水。可補(bǔ)充人血白蛋白。
2.腎功能損害:大量腹水使腎血流灌注不足,腎血管壓力降低,濾過(guò)率減少,導(dǎo)致無(wú)尿。治療需改善腎灌注,必要時(shí)進(jìn)行透析。
3.肝臟功能異常:妊高征及手術(shù)可能影響肝臟功能,導(dǎo)致黃疸及腹水??墒褂帽8嗡幬?,如多烯磷脂酰膽堿、復(fù)方甘草酸苷等。
4.腹腔感染:術(shù)后感染引發(fā)炎癥反應(yīng),產(chǎn)生腹水。需使用抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林等抗感染治療。
5.凝血功能障礙:胎盤早剝易導(dǎo)致凝血功能異常,引起腹腔內(nèi)出血和腹水??赡苄枰a(bǔ)充凝血因子。
總之,出現(xiàn)這些癥狀的原因較為復(fù)雜,需要綜合患者的具體情況進(jìn)行詳細(xì)檢查和評(píng)估,以制定針對(duì)性的治療方案。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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大量腹水時(shí)患者無(wú)尿多因一是有效循環(huán)血容量不足導(dǎo)致腎血流量、排尿量減少;二是液體回吸收減少而漏入腹腔等諸多原因。 建議為減少腹水產(chǎn)生在充分補(bǔ)充血容量后可給與呋塞米進(jìn)行利尿治療,腹腔穿刺放液。
2012-10-07 05:27
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是胎盤早剝? 妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,稱胎盤早剝(placental abruption)。胎盤早剝是妊娠晚期嚴(yán)重并發(fā)癥,往往起病急,進(jìn)展快,如果處理不及時(shí),可危及母兒生命,多見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦,再次妊娠時(shí)易再發(fā)。國(guó)內(nèi)報(bào)道其發(fā)病率為0.46%-2.1%,圍生兒死亡率為200‰-350‰,15倍于無(wú)胎盤早剝者。另外,發(fā)病率的高低與分娩后是否仔細(xì)檢查胎盤有關(guān),輕型胎盤早剝,于臨產(chǎn)前無(wú)明顯癥狀,此類病例易被忽略。 查看全文»
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