轉(zhuǎn)氨酶高怎么治療?
肝受損服藥一個(gè)月,復(fù)查谷草轉(zhuǎn)氨酶AST86,谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT65。醫(yī)生開了聯(lián)苯雙酯滴丸和肝得治膠囊。這些藥效行不行?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉萬(wàn)里 主治醫(yī)師
日照市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)科
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最好能進(jìn)一步檢查明確病因,如是否有乙肝、藥物性肝炎等,以便對(duì)癥治療,并且用護(hù)肝、降酶的藥物,如肝泰樂(lè)等。
2013-11-03 18:45
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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谷丙轉(zhuǎn)氨酶(簡(jiǎn)稱ALT)升高在臨床是很常見的現(xiàn)象。肝臟是人體最大的解毒器官,該臟器是不是正常,對(duì)人體來(lái)說(shuō)是非常重要的。ALT升高肝臟功能出現(xiàn)問(wèn)題的一個(gè)重要指標(biāo)。在常見的因素里,各類肝炎都可以引起ALT升高,這是由于肝臟受到破壞所造成的。一些藥物如抗腫瘤藥、抗結(jié)核藥,都會(huì)引起肝臟功能損害。大量喝酒、食用某些食物也會(huì)引起肝功能短時(shí)間損害。ALT主要存在于肝細(xì)胞漿內(nèi),其胞內(nèi)濃度高于血清中1000-3000倍。只要有1%的肝細(xì)胞壞死,就可以使血清酶增高一倍。因此,ALT被世界衛(wèi)生組織推薦為肝功能損害最敏感的檢測(cè)指標(biāo)。但它并不具器官專一性,許多疾病都可以引起它的增高。明顯升高見于急性病毒性肝炎,中度升高見于慢性肝炎、肝硬化活動(dòng)期、肝癌、肝膿腫,心梗、心肌炎、心衰等也可輕度升高。因此對(duì)ALT升高的評(píng)價(jià)應(yīng)密切結(jié)合臨床。部分ALT升高與脂肪肝、飲用酒精有關(guān)。臨床常用的保肝藥物較多。但有些藥物治療效果可以但容易反復(fù),致使一些肝臟疾病長(zhǎng)期不能治愈,大量的肝細(xì)胞遭受破壞。如何保護(hù)肝細(xì)胞,是保護(hù)肝臟功能的關(guān)鍵所在。轉(zhuǎn)氨酶只不過(guò)是臨床上常用的檢查肝臟功能的一項(xiàng)指標(biāo),轉(zhuǎn)氨酶的正常與否,并不能代表肝功能的好壞,轉(zhuǎn)氨酶的高低也不是與肝臟功能狀態(tài)呈比例的,轉(zhuǎn)氨酶”水平的高低幾乎不能反應(yīng)肝臟的功能,轉(zhuǎn)氨酶不過(guò)是肝細(xì)胞里面的一種成分而已,相比較而言這種成分在肝細(xì)胞中的含量比較高,肝細(xì)胞一旦遭到打擊和破壞,轉(zhuǎn)氨酶就被釋放到了血液。而在這個(gè)時(shí)候,如果損害的肝臟細(xì)胞不多,肝臟完全能夠正常工作通常,體檢中主要檢查的轉(zhuǎn)氨酶是丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)。1%的肝臟細(xì)胞損害,可以使血中ALT的濃度增加1倍。因此,ALT水平可以比較敏感地監(jiān)測(cè)到肝臟是否受到損害。
2013-11-04 17:46
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