體檢多項指標異常，多年未用藥，需治療嗎？
醫(yī)生我單位體檢查出：谷丙轉(zhuǎn)氨酶74.4、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶148.3、總膽固醇6.41、甘油三脂4.91，我經(jīng)常飲酒，體重正常標準，輕度脂肪肝，這幾項高了七八年了，從未服用過藥品，請問我需要用藥品治療嗎？
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回答1
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晉波 主治醫(yī)師
忻州男科醫(yī)院
其他
綜合二科
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您體檢發(fā)現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、總膽固醇、甘油三酯升高，且有輕度脂肪肝和長期飲酒史。是否需要藥物治療，取決于多種因素，如指標升高程度、癥狀、基礎疾病、生活方式調(diào)整效果等。 1. 指標升高程度：谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的升高可能提示肝細胞受損，若持續(xù)升高且幅度較大，藥物治療可能是必要的。 2. 癥狀表現(xiàn)：如果出現(xiàn)乏力、食欲不振、肝區(qū)疼痛等癥狀，應考慮藥物干預。 3. 基礎疾?。喝敉瑫r患有高血壓、糖尿病等慢性病，會增加心血管疾病風險，可能需要用藥控制血脂和肝功能指標。 4. 生活方式調(diào)整效果：如果通過戒酒、健康飲食、增加運動等方式，指標仍未改善，藥物治療可能是更好的選擇。 5. 脂肪肝進展：輕度脂肪肝若有向中重度發(fā)展的趨勢，也應考慮藥物治療。 綜合考慮您的情況，建議先嘗試改善生活方式，如戒酒、低脂飲食、適量運動等，并定期復查。若指標仍未好轉(zhuǎn)或出現(xiàn)不適癥狀，應及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下選擇合適的藥物治療，如阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊、復方甘草酸苷片等。但用藥需遵醫(yī)囑。
2024-11-28 12:31
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回答2
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張樹立 主治醫(yī)師
東平保法綜合醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你提供的檢查結(jié)果谷丙轉(zhuǎn)氨酶74.4、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶148.3、還是比較高的，提示有肝損傷，一般與藥物性肝損傷，肝膽結(jié)石，病毒性肝炎等有關系的，建議使用甘利欣和護肝片保肝降酶治療，停用可能引起肝損傷的藥物，進一步檢查一下乙肝五項指標，甲肝抗體，丙肝抗體和肝膽彩超，明確導致肝損傷的原因，平時避免暴飲暴食，少吃辛辣和油膩食物，戒煙酒，
2024-11-28 15:08
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