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乙肝小三陽患者肝功能正常但病毒量為 750 且肝內(nèi)有結(jié)節(jié)，需從乙肝小三陽的特點(diǎn)、病毒量影響、結(jié)節(jié)性質(zhì)、后續(xù)檢查、治療方向等方面綜合考慮。 1. 乙肝小三陽特點(diǎn)：乙肝小三陽指乙肝五項(xiàng)檢查中乙肝表面抗原、乙肝 e 抗體和乙肝核心抗體陽性。其病毒復(fù)制相對(duì)較弱，但仍可能有傳染性。 2. 病毒量影響：病毒量 750 不算很高，但仍需持續(xù)監(jiān)測(cè)，以了解病毒活躍情況。 3. 結(jié)節(jié)性質(zhì)：肝內(nèi)結(jié)節(jié)可能是良性增生，也可能是肝硬化或腫瘤的早期表現(xiàn)，需要進(jìn)一步通過增強(qiáng) CT、磁共振成像、甲胎蛋白等檢查明確性質(zhì)。 4. 后續(xù)檢查：除上述檢查外，還應(yīng)定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、腹部超聲等。 5. 治療方向：如果結(jié)節(jié)為良性且其他指標(biāo)穩(wěn)定，可先觀察；若有惡變傾向或病毒復(fù)制活躍導(dǎo)致肝功能異常，可能需要抗病毒治療，如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等，同時(shí)進(jìn)行保肝治療。 總之，對(duì)于這種情況要重視，定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議，采取合適的治療措施。