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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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大三陽患者停藥時間取決于多種因素,如肝功能狀況、乙肝病毒 DNA 水平、肝臟組織學改變、治療時間以及患者的整體健康狀況等。 1.肝功能狀況:若肝功能指標如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等持續(xù)正常,且膽紅素等指標穩(wěn)定,是停藥考慮因素之一。 2.乙肝病毒 DNA 水平:病毒載量持續(xù)低于檢測下限,且穩(wěn)定一段時間,有助于判斷停藥時機。 3.肝臟組織學改變:通過肝穿刺活檢等檢查,顯示肝臟炎癥和纖維化明顯改善。 4.治療時間:一般來說,核苷(酸)類似物治療至少 4 年,干擾素治療 1 年以上。 5.整體健康狀況:患者無其他基礎疾病,身體狀況良好,對停藥后的恢復有利。 6.治療應答情況:如果在治療期間達到了理想的應答效果,如乙肝 e 抗原血清學轉(zhuǎn)換等,也可作為停藥參考。 大三陽患者的停藥需要綜合考慮多種因素,且停藥后仍需定期復查,監(jiān)測病情變化?;颊邞卺t(yī)生的指導下進行評估和決策,切勿自行停藥。
2024-11-27 16:09
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