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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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蛋白偏低白球比偏高且長期服用拉米夫定,可能與肝臟疾病、營養(yǎng)不良、腎臟疾病、免疫系統(tǒng)異常、惡性腫瘤等有關(guān)。 1.肝臟疾病:如慢性肝炎、肝硬化等,會影響肝臟合成蛋白的能力。需進(jìn)一步檢查肝功能、肝臟超聲等,明確診斷后,可能使用抗病毒藥物(如恩替卡韋、替諾福韋)、保肝藥物(如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素)治療。 2.營養(yǎng)不良:長期飲食不均衡、蛋白質(zhì)攝入不足可導(dǎo)致。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物(如魚肉、雞肉、豆類)攝入。 3.腎臟疾病:腎小球濾過功能異常,蛋白流失增加。需檢查腎功能、尿常規(guī)等,可能使用ACEI/ARB類藥物(如貝那普利、厄貝沙坦)減少蛋白流失。 4.免疫系統(tǒng)異常:自身免疫性疾病影響蛋白代謝。需檢查自身抗體,可能使用免疫抑制劑(如環(huán)孢素、他克莫司)治療。 5.惡性腫瘤:消耗體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì),影響蛋白合成。要進(jìn)行腫瘤相關(guān)檢查,如腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)檢查等,治療方法包括手術(shù)、放化療等。 蛋白偏低白球比偏高可能由多種原因引起,需要綜合臨床表現(xiàn)、檢查結(jié)果明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。同時,要定期復(fù)查,監(jiān)測指標(biāo)變化。
2024-11-21 15:42
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