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癥狀性癲癇的病因有很多,有些是外部因素引起的,有些患者是先天性遺傳。局限性或彌漫性腦部疾病:(1)先天性異常:胚胎發(fā)育中各種病因?qū)е履X穿通畸形、小頭畸形、先天性腦積水、胼胝體缺如及大腦皮質(zhì)發(fā)育不全,圍生期胎兒腦損傷等。(2)產(chǎn)傷:新生兒癲癇發(fā)生率約為1%,分娩時(shí)合并產(chǎn)傷多伴腦出血或腦缺氧損害,新生兒合并腦先天發(fā)育畸形或產(chǎn)傷,癲癇發(fā)病率高達(dá)25%。(3)炎癥:包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲、螺旋體感染及AIDS神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥等。(4)獲得性腦損傷:某些臨床事件如腦外傷后癲癇發(fā)生率為20%,顱腦手術(shù)后為10%～50%,腦卒中后為4%～20%,顱內(nèi)感染后為30%～80%,急性酒精中毒為24%。此外,癲癇的病因表現(xiàn)還包括:腦血管疾病:如腦動(dòng)靜脈畸形、腦梗死和腦出血等。顱內(nèi)腫瘤:原發(fā)性腫瘤如神經(jīng)膠質(zhì)瘤、腦膜瘤癲癇發(fā)生率約10%,腦瘤約30%。遺傳代謝性疾病:如結(jié)節(jié)性硬化、腦面血管瘤病、苯丙酮酸尿癥等。神經(jīng)系統(tǒng)變性病:如Alzheimer病、Pick病等,約1/3的患者合并癲癇發(fā)作。