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判斷乙肝是否需要治療，需綜合考慮乙肝病毒載量、肝功能狀況、肝臟影像學(xué)檢查、癥狀表現(xiàn)以及家族病史等因素。 1.乙肝病毒載量：若病毒 DNA 水平較高，如超過(guò) 10^5 拷貝/毫升，提示病毒復(fù)制活躍，可能需要治療。 2.肝功能狀況：谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)升高，反映肝細(xì)胞受損，可能需要干預(yù)。 3.肝臟影像學(xué)檢查：如 B 超、CT 等發(fā)現(xiàn)肝臟有纖維化、肝硬化跡象，應(yīng)及時(shí)治療。 4.癥狀表現(xiàn)：反復(fù)出現(xiàn)乏力、食欲不振、黃疸等癥狀，可能是病情進(jìn)展的信號(hào)。 5.家族病史：有乙肝相關(guān)肝硬化、肝癌家族史的患者，治療可能更積極。 總之，乙肝患者是否需要治療不能僅憑單一指標(biāo)，應(yīng)綜合多方面因素，由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后決定。患者要定期復(fù)查，遵循醫(yī)囑。治療藥物包括恩替卡韋、替諾福韋酯、干擾素等。同時(shí)，建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的肝病科就診。