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如何準(zhǔn)確鑒別帶狀皰疹?

如何準(zhǔn)確鑒別帶狀皰疹?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    雷興 副主任醫(yī)師

    韶關(guān)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    皮膚科

    帶狀皰疹鑒別需關(guān)注特征性皮損、神經(jīng)痛表現(xiàn),并排除其他相似病癥,如單純皰疹、接觸性皮炎、肋間神經(jīng)痛、急腹癥等,確保診斷準(zhǔn)確性。身體感到不適時(shí),務(wù)必及時(shí)就診,聽從醫(yī)生的建議進(jìn)行診治,不要自己擅自用藥。
    1.單純皰疹鑒別:?jiǎn)渭儼捳詈冒l(fā)于皮膚黏膜交界處,水皰較小,疼痛不顯著,常在發(fā)熱時(shí)出現(xiàn),易反復(fù)發(fā)作。
    2.接觸性皮炎區(qū)別:接觸性皮炎有明確接觸史,皮疹分布無(wú)神經(jīng)支配規(guī)律,伴有燒灼感或劇癢,缺乏神經(jīng)痛特征。
    3.肋間神經(jīng)痛與胸膜炎區(qū)分:在帶狀皰疹早期或無(wú)疹型中,劇烈神經(jīng)痛可能被誤診為肋間神經(jīng)痛或胸膜炎,需通過(guò)詳細(xì)病史和體檢辨別。
    4.急腹癥識(shí)別:帶狀皰疹引起的腹部神經(jīng)痛有時(shí)會(huì)被誤認(rèn)為急性闌尾炎等急腹癥,仔細(xì)詢問(wèn)病史和體征檢查至關(guān)重要。
    5.實(shí)驗(yàn)室確診:從水皰液中分離病毒或檢測(cè)水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)、單純皰疹病毒(HSV)的抗原或DNA,是最終確診的關(guān)鍵。
    準(zhǔn)確鑒別帶狀皰疹需結(jié)合臨床特征、病史及實(shí)驗(yàn)室檢查,以確保及時(shí)正確治療。

    2015-11-11 15:53
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是帶狀皰疹?   帶狀皰疹(herpes zoster)是由病毒感染所致的一種神經(jīng)皮膚性疾病,最突出的臨床特點(diǎn)為成簇的水皰疹沿周圍神經(jīng)排列成帶狀,伴劇烈的神經(jīng)痛。多發(fā)生于50歲以上的老年人。Ragozzino認(rèn)為,一般人群在一生中患帶狀皰疹的危險(xiǎn)性為10%~20%。人一生中一般只發(fā)生一次帶狀皰疹,而少數(shù)免疫缺陷患者可在同一區(qū)域發(fā)生第二次帶狀皰疹,極少數(shù)還可發(fā)生第三次。 查看全文»

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