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                    回答1我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              劉軍秀 主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三級(jí)甲等 婦科 
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                                    面對(duì)前置胎盤合并宮縮的情況,需重視預(yù)防早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),及時(shí)就醫(yī),采取合理措施抑制宮縮,保護(hù)母體和胎兒安全,同時(shí)評(píng)估胎兒成熟度,適時(shí)決定分娩方式。自行處理身體不適可能加重病情,及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關(guān)鍵。 2018-07-31 16:42
 1.及時(shí)就醫(yī):鑒于前置胎盤可能引發(fā)的出血和早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),一旦發(fā)現(xiàn)宮縮跡象,立即前往醫(yī)院就診。
 2.抑制宮縮治療:使用硫酸鎂、β受體激動(dòng)劑(如沙丁胺醇)、鈣通道阻滯劑(如硝苯地平)等藥物,控制宮縮,延長(zhǎng)孕周,減少早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
 3.促進(jìn)胎兒肺成熟:在可能早產(chǎn)的情況下,給予孕婦糖皮質(zhì)激素(如地塞米松、倍他米松),以加速胎兒肺部發(fā)育,提高生存率。
 4.監(jiān)測(cè)胎兒狀況:通過胎心監(jiān)護(hù)、B超等手段,密切觀察胎兒發(fā)育和胎盤位置變化,評(píng)估胎兒成熟度。
 5.制定分娩計(jì)劃:根據(jù)胎兒成熟度和母體狀況,與醫(yī)生討論最適宜的分娩時(shí)間和方式,準(zhǔn)備剖宮產(chǎn)或陰道分娩。
 前置胎盤伴宮縮,需迅速就醫(yī),采取抑制宮縮、促進(jìn)胎兒肺成熟等措施,并根據(jù)個(gè)體情況制定分娩計(jì)劃,確保母嬰安全。
 
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什么是前置胎盤? 胎盤在正常情況下附著于子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。孕28周后若胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口,其位置低于胎先露部,稱前置胎盤(placenta praevia)。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的嚴(yán)重并發(fā)癥。處理不當(dāng)能危及母兒生命。其發(fā)生率20世紀(jì)60—80年代為0.22%一0.27%。1992年報(bào)道為0.24%~1.57%。診斷前置胎盤時(shí)須注意妊娠周數(shù)。若妊娠中期B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎盤前置者,不宜診斷為前置胎盤,而應(yīng)稱胎盤前置狀態(tài)。 查看全文»
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