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紅斑沒(méi)有鱗屑不一定是牛皮癬。牛皮癬即銀屑病，是一種慢性炎癥性皮膚病，典型表現(xiàn)為紅斑、鱗屑。但僅出現(xiàn)紅斑無(wú)鱗屑，可能是其他疾病，如玫瑰糠疹、濕疹、紅斑狼瘡、脂溢性皮炎等。 1.玫瑰糠疹：是一種常見(jiàn)的自限性炎癥性皮膚病，病因不明，可能與病毒感染有關(guān)。表現(xiàn)為橢圓形淡紅斑，表面可有細(xì)薄鱗屑。 2.濕疹：由多種內(nèi)外因素引起，紅斑常伴瘙癢，可出現(xiàn)丘疹、水皰，嚴(yán)重時(shí)可有滲出、糜爛。 3.紅斑狼瘡：是一種自身免疫性疾病，可累及多系統(tǒng)。皮膚型紅斑狼瘡表現(xiàn)為紅斑，無(wú)明顯鱗屑，可伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等癥狀。 4.脂溢性皮炎：好發(fā)于頭皮、面部等皮脂腺豐富部位，紅斑上常有油膩性鱗屑。 5.其他：藥物性皮炎、接觸性皮炎等也可能出現(xiàn)紅斑而無(wú)鱗屑。 總之，僅依據(jù)紅斑無(wú)鱗屑不能確診是否為牛皮癬，需要綜合癥狀、病史、實(shí)驗(yàn)室檢查等進(jìn)行判斷。若出現(xiàn)皮膚紅斑，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。