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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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顧昌林 主任醫(yī)師
上海江城白癜風(fēng)醫(yī)院
皮膚病科
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患病后應(yīng)該立即到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診,可以做一個(gè)真菌檢驗(yàn)或培養(yǎng),確診為灰指甲后,再制訂治療方案。 其實(shí)灰指甲并不難治,最重要的是到正規(guī)醫(yī)院皮膚科接受正確的治療。患者應(yīng)了解更多的灰指甲治療知識(shí),以便與醫(yī)生商討最適合自己的治療方案,也更易理解醫(yī)生的治療意圖,更好地配合醫(yī)生治愈疾病。 灰指甲的傳統(tǒng)治療方法是在用藥前用小刀刮削松脆的病甲,或?qū)⒉〖紫鞅?,然后?%碘酊或10-30%冰醋酸溶液。這種方法起碼要堅(jiān)持一年才能見(jiàn)效。很多病人往往由于碘的顏色,冰醋酸的氣味以及療程太長(zhǎng)而中斷治療。而且指(趾)甲自身的致密結(jié)構(gòu)阻礙了外用藥物的滲入,因此單用外用藥治愈率較低,目前主要配合口服藥使用。 手術(shù)拔甲的治療雖然方法簡(jiǎn)單,但由于有時(shí)很難徹底清除病甲,并且仍然存在甲床中的真菌再次侵入甲板的機(jī)會(huì),復(fù)發(fā)較多且術(shù)后造成的劇痛和可能引起的繼發(fā)感染給生活和工作都帶來(lái)諸多不便,目前極少采用。
2018-09-20 19:56
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回答2
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吳玉琴 主治醫(yī)師
上海江城白癜風(fēng)醫(yī)院
皮膚病科
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灰指甲(甲癬)是皮膚癬菌所致的甲感染。皮膚癬菌包括紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、絮狀表皮癬菌等,其中紅色毛癬菌占首位。甲癬可分為四型:(1)白色淺表型。表現(xiàn)為甲板淺層有點(diǎn)狀或不規(guī)則片狀白色渾濁,甲板表面失去光澤或稍有凹凸不平。(2)遠(yuǎn)端側(cè)位甲下型。表現(xiàn)為甲的遠(yuǎn)端前緣及側(cè)緣增厚、灰黃渾濁,甲板表面凹凸不平或破損。(3)近端甲下型。表現(xiàn)為甲半月和甲根部粗糙肥厚、凹凸不平或破損。(4)全甲型。是各型甲癬發(fā)展的最終結(jié)果。表現(xiàn)為整個(gè)甲板被破壞、呈灰黃、灰褐色,甲板部分或全部脫落,甲板床表面殘留粗糙角化堆積物,甲床可增厚、脫以屑。
2018-09-20 19:56
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回答3
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孫翔 主治醫(yī)師
上海江城白癜風(fēng)醫(yī)院
皮膚病科
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首先要明確是不是灰指甲的問(wèn)題,二是要弄清楚是哪一種真菌感染引起的。到皮膚科做真菌鏡檢與培養(yǎng)就可以明確。如果是灰指甲,明確菌種后針對(duì)性選擇藥治療并完成療程就可以治療愈。如果是紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、絮狀表皮癬菌引起的用蘭美抒,如果是念珠菌引起的用伊曲康唑。方法:口服:特比萘芬片(蘭美抒),250mg,每天一次,連服8周?;蛴靡燎颠蚰z囊:200mg,每天2次,每月服藥1周為1療程,服4個(gè)療程。
2018-09-20 19:56
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