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肝硬化患者大出血且血小板僅 23，醫(yī)生建議切脾手術(shù)。能否手術(shù)及風(fēng)險(xiǎn)大小取決于多種因素，如患者的整體健康狀況、肝功能、出血情況、手術(shù)團(tuán)隊(duì)經(jīng)驗(yàn)以及術(shù)后護(hù)理等。 1. 患者健康狀況：若患者除肝硬化外，還存在其他嚴(yán)重疾病，如嚴(yán)重心臟病、腎臟病等，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。 2. 肝功能：肝功能越差，對(duì)手術(shù)的耐受能力越低，術(shù)后恢復(fù)也越困難，風(fēng)險(xiǎn)相應(yīng)增大。 3. 出血情況：持續(xù)且大量的出血會(huì)使手術(shù)難度加大，風(fēng)險(xiǎn)增高。 4. 手術(shù)團(tuán)隊(duì)經(jīng)驗(yàn)：經(jīng)驗(yàn)豐富的手術(shù)團(tuán)隊(duì)能更好地應(yīng)對(duì)術(shù)中可能出現(xiàn)的各種情況，降低風(fēng)險(xiǎn)。 5. 術(shù)后護(hù)理：術(shù)后的護(hù)理質(zhì)量直接影響恢復(fù)和并發(fā)癥的發(fā)生，包括預(yù)防感染、監(jiān)測生命體征等。 綜合來看，切脾手術(shù)對(duì)于肝硬化大出血且血小板低的患者具有一定的治療意義，但風(fēng)險(xiǎn)確實(shí)存在。醫(yī)生會(huì)在術(shù)前進(jìn)行全面評(píng)估，權(quán)衡利弊，為患者制定最適合的治療方案。

肝硬化大出血，血小板只有23，肝硬化一般是病毒性肝炎，血吸蟲病等引起的，和慢性病有關(guān)，肝硬化患者嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致脾大，白細(xì)胞血小板降低，脾功能亢進(jìn)，是有必要考慮切除脾臟的。任何手術(shù)都會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)性，只要去正規(guī)的醫(yī)院手術(shù)，一般不用擔(dān)心的。肝硬化嚴(yán)重的，要考慮肝臟移植手術(shù)，注意腹部保暖不要受涼，不要吃高脂肪太油膩的食物。