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維甲酸類：如依曲替酷(銀屑靈)、多芳香維甲酸等。用維甲酸類治療銀屑病是一個(gè)很大的進(jìn)展，近年來報(bào)道甚多，各種維甲酸類經(jīng)臨床應(yīng)用證實(shí)對銀屑病均有效，其中銀屑靈被認(rèn)為是目前治療銀屑病的最好藥物之一，尤其是對膿皰型和紅皮病型銀屑病有較好的效果;對膿皰型銀屑病開始用較大劑量(每日每公斤體重用1毫克)，膿皰可在2一3 天內(nèi)干燥，平均在1一2周內(nèi)消退，以后減量維持2個(gè)月以上。"對泛發(fā)尋常型銀屑病也有一定療效。開始可用中等劑量 (每日每公斤體重用O.5毫克)，用藥2一4周后鱗屑減少，皮損炎癥浸潤減輕，顏色由暗紅轉(zhuǎn)為淡紅，中央可以消退，皮損變?yōu)槠教股詭[屑的斑塊，停藥易于復(fù)發(fā)。接受維甲酸的治療可提高其他療法的敏感性，因而維甲酸和紫外線照射，局部激素霜以及惠林軟膏等聯(lián)合治療，可收到更好的效果。有人主張維甲酸類與光化學(xué)療法聯(lián)合應(yīng)用，其最佳方案是：口服銀屑靈，每日每公斤體重用1毫克，治療7一10天后聯(lián)合光化學(xué)療法，直至皮損消退，．然后停用銀屑靈，再用光化學(xué)療法進(jìn)行鞏固治療。這種聯(lián)合療法可提高療效;減少不良反應(yīng)。此外，泰爾絲是13-順式維甲酸，每天口服3次，每次1丸，2周后開始有效，連續(xù)服用12周也可取得較好的效果

雖然銀屑靈治療各型銀屑病療效很好，但由于其價(jià)格較貴，目前在國內(nèi)尚不能廣泛使用、另外，維甲酸有一定毒性，因而以下患者不宜應(yīng)用維甲酸：育齡婦女患者未采用避孕措施者、妊娠及哺乳期患者、皮損局限的尋常型銀屑病患者、有嚴(yán)重肝功能損害者。還有維甲酸常引起皮膚粘膜的不良反應(yīng);.如皮膚干燥、唇炎、結(jié)膜炎、口腔糜爛，以及皮膚較裂、皮疹、指甲脆性增加等。以上癥狀與藥物的劑量有關(guān)，也是可逆性的。

氨甲蝶呤：是一種抗癌藥，具有較強(qiáng)的抑制細(xì)胞分裂及免疫抑制作用。50年代國外就用來治療銀屑病，一直延用至今。該藥治療銀屑病能使皮損較快消退，但是復(fù)發(fā)快，復(fù)發(fā)率高。其不良反應(yīng)大，可抑制骨髓而致白細(xì)胞、血小板減少，有的導(dǎo)致死亡。另外，可有嘔吐、腹痛、腹瀉、口腔糜爛、脫發(fā)等。長期使用可導(dǎo)致肝纖維化或肝硬化?，F(xiàn)在多主張?jiān)谔厥忸愋豌y屑病，特別是關(guān)節(jié)病型銀屑病時(shí)選用。有時(shí)應(yīng)用于經(jīng)多種其他方法治療不能緩解的頑固性重癥尋常型銀屑病。由于此藥不良反應(yīng)大，故必須在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生、在嚴(yán)格選擇適應(yīng)證的條件下并在嚴(yán)密控制不良反應(yīng)的情況下使用。