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水痘的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)史、實驗室檢查等。包括發(fā)熱、皮疹特點、接觸史、病毒檢測、血常規(guī)等。 1. 臨床表現(xiàn)：水痘發(fā)病較急，常有發(fā)熱、頭痛、全身不適等前驅(qū)癥狀。隨后出現(xiàn)皮疹，皮疹先見于軀干、頭部，逐漸延及面部和四肢。皮疹初為紅色斑疹，數(shù)小時后變?yōu)榍鹫?，再?jīng)數(shù)小時發(fā)展為皰疹。皰疹常分批出現(xiàn)，伴有明顯瘙癢。 2. 流行病學(xué)史：了解患者近期是否接觸過水痘患者，是否處于水痘高發(fā)季節(jié)。 3. 實驗室檢查： 病毒檢測：通過聚合酶鏈反應(yīng)（PCR）檢測水痘-帶狀皰疹病毒的 DNA，有助于明確診斷。 血常規(guī)：白細胞計數(shù)一般正?；蛏缘?。 4. 皮疹特點：皮疹呈現(xiàn)“四世同堂”，即同時存在斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂。 5. 鑒別診斷：需與手足口病、膿皰瘡、丘疹性蕁麻疹等疾病相鑒別。 綜合以上各項因素，醫(yī)生能夠較為準確地診斷水痘。一旦懷疑有水痘，應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行診斷和治療。