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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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王少華 主任醫(yī)師
常州眼科醫(yī)院
眼科
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"改變生活方式: 包括飲食營養(yǎng)、合理運動、戒煙戒酒、控制體重,這些都可以有效減緩糖尿病腎病的發(fā)生發(fā)展,保護腎功能??刂蒲牵?血糖控制目標為糖化血紅蛋白不超過7%,老年患者不超過9%;推薦使用的藥品有:格列喹酮、吡格列酮、伏格列波糖、利格列汀等不需要根據(jù)腎功能調(diào)整劑量的降糖藥,其他降糖藥也可以選擇,但大都需要調(diào)整用藥劑量。"
2018-08-25 12:55
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回答2
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張建春 副主任醫(yī)師
常州眼科醫(yī)院
腎病綜合征
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"控制血壓: 高血壓是糖尿病腎病發(fā)病的獨立發(fā)病因素。也就是說,在血糖水平相同的情況下,不同的血壓水平對尿白蛋白的排泄量有著顯著的影響。 糖尿病患者的血壓應(yīng)控制在140/90mmHg以下,而合并腎病的患者應(yīng)控制在130/80mmHg以下;降壓藥要首選普利類和沙坦類,可以減少蛋白尿,延緩腎功能的衰退;特別要注意的是,糖尿病患者要慎用利尿劑類降壓藥。"
2018-08-25 12:55
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回答3
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劉學(xué)永 主任醫(yī)師
常州眼科醫(yī)院
腎炎
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"降血脂: 糖尿病患者的降脂目標為低密度脂蛋白膽固醇小于2.6mmol/L,甘油三脂小于1.5mmol/L;他汀類降脂藥是減低低密度脂蛋白膽固醇的首選;如果單純甘油三酯升高,可選貝特類降脂藥。 由此看來,防治糖尿病腎病包括血糖的控制、血壓的控制、血脂的調(diào)整及生活方式調(diào)整等多個方面,必須按每個人的具體情況而定。糖尿病患者應(yīng)持續(xù)、有效、安全的控制血糖、血壓和血脂,盡量達標才能有效減緩糖尿病腎病的發(fā)生發(fā)展。"
2018-08-25 12:55
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