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大腳趾紅腫痛不一定就是痛風，還可能由甲溝炎、拇囊炎、外傷、骨關節(jié)炎、感染等因素引起。 1.甲溝炎：甲溝及周圍組織發(fā)生炎癥，多因修剪指甲不當、局部刺傷等導致細菌感染。表現(xiàn)為大腳趾紅腫、疼痛，嚴重時會有化膿。治療通常包括局部熱敷、外用抗生素藥膏（如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏），必要時口服抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛酯）。 2.拇囊炎：長期穿不合腳的鞋子等原因，使大腳趾關節(jié)處的滑囊發(fā)炎。癥狀為大腳趾紅腫、疼痛，活動時加重。治療方法有休息、更換合適的鞋子、局部理療，疼痛明顯時可口服非甾體抗炎藥（如布洛芬、雙氯芬酸鈉）。 3.外傷：如砸傷、扭傷等，導致大腳趾軟組織損傷或骨折，出現(xiàn)紅腫痛。需要休息、冷敷，如有骨折可能需要固定或手術治療。 4.骨關節(jié)炎：關節(jié)軟骨退變、骨質增生等引起。大腳趾關節(jié)處疼痛、腫脹，活動受限。治療包括減少活動、口服營養(yǎng)軟骨的藥物（如硫酸氨基葡萄糖）、止痛藥物（如塞來昔布）。 5.感染：細菌、真菌等感染大腳趾，也會引起紅腫痛。明確病原體后，針對性使用抗感染藥物（如細菌感染用頭孢克洛，真菌感染用特比萘芬）。 總之，大腳趾紅腫痛的原因較多，需要結合具體癥狀、病史、檢查等綜合判斷。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷后進行相應治療。