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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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毛銳 副主任醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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放射性肺炎和肺纖維化的鑒別，可從病因、癥狀、檢查、病程、治療等方面入手，包括放射性物質(zhì)接觸史、具體癥狀表現(xiàn)、相關(guān)檢查結(jié)果、病情發(fā)展特點(diǎn)以及治療方式的差異等。若身體出現(xiàn)不適癥狀，請(qǐng)趕快就醫(yī)，按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療，切勿自行用藥。
2018-07-31 13:29
1.病因：放射性肺炎由放射性物質(zhì)損傷肺部引起；肺纖維化多因肺部慢性炎癥感染、自身免疫疾病等導(dǎo)致。
2.癥狀：放射性肺炎常有咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難，癥狀可能在放療后數(shù)周或數(shù)月出現(xiàn)；肺纖維化主要表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難、干咳，癥狀進(jìn)展相對(duì)緩慢。
3.檢查：放射性肺炎通過胸部影像學(xué)檢查可見特定的放射性損傷特征；肺纖維化在高分辨率 CT 上有典型的網(wǎng)格狀、蜂窩狀改變。
4.病程：放射性肺炎若治療及時(shí)，部分可恢復(fù)；肺纖維化通常呈慢性進(jìn)展，難以逆轉(zhuǎn)。
5.治療：放射性肺炎主要使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，輔以對(duì)癥治療；肺纖維化常用吡非尼酮、尼達(dá)尼布等藥物，晚期可能需要肺移植。
總之，放射性肺炎和肺纖維化在多個(gè)方面存在差異，通過綜合判斷這些因素，有助于準(zhǔn)確鑒別診斷，從而采取針對(duì)性的治療措施。
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