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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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謝芳 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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肝硬化患者出現(xiàn)黃疸高和腹水的情況較為復(fù)雜,涉及肝功能受損、膽紅素代謝異常、門靜脈高壓等。治療方法包括飲食調(diào)整、藥物治療、穿刺引流、手術(shù)治療等。關(guān)愛自己,從關(guān)注健康開始。身體不適時,請及時就醫(yī),并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
2018-07-27 18:55
1. 疾病原理:肝硬化時肝細(xì)胞受損,膽紅素代謝障礙導(dǎo)致黃疸升高。同時,門靜脈高壓促使腹腔液體滲出形成腹水。
2. 飲食調(diào)整:嚴(yán)格限制鈉鹽攝入,每日不超過 2 克;控制水分?jǐn)z入,避免加重腹水。
3. 藥物治療:使用利尿劑如螺內(nèi)酯、呋塞米等,促進(jìn)尿液排出,減少腹水。還可應(yīng)用保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽等,改善肝功能。
4. 穿刺引流:當(dāng)腹水量較大,藥物治療效果不佳時,可進(jìn)行腹腔穿刺抽取腹水,減輕腹壓。
5. 手術(shù)治療:經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔分流術(shù)能降低門靜脈壓力,緩解腹水癥狀。
肝硬化黃疸高且有腹水需要綜合治療,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,定期復(fù)查,注意休息,以改善病情,提高生活質(zhì)量。
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