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被蟲(chóng)咬后出現(xiàn)腳紅腫癢且蔓延的癥狀，用藥五天未改善，可能與蟲(chóng)咬毒素較強(qiáng)、個(gè)人體質(zhì)、用藥不敏感、護(hù)理不當(dāng)、存在其他感染等有關(guān)。 1. 蟲(chóng)咬毒素較強(qiáng)：有些蟲(chóng)子的毒素較為強(qiáng)烈，會(huì)導(dǎo)致癥狀持續(xù)且嚴(yán)重。此時(shí)可能需要更強(qiáng)效的解毒和抗炎治療。 2. 個(gè)人體質(zhì)：個(gè)體對(duì)蟲(chóng)咬毒素的反應(yīng)和恢復(fù)能力不同。過(guò)敏體質(zhì)者可能恢復(fù)較慢，需要更長(zhǎng)時(shí)間的治療。 3. 用藥不敏感：當(dāng)前所用藥物可能對(duì)蟲(chóng)咬引起的癥狀效果不佳。可考慮更換為爐甘石洗劑涂抹止癢，口服西替利嗪片抗過(guò)敏，外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。 4. 護(hù)理不當(dāng)：在治療期間，如果未保持傷口清潔、頻繁搔抓或接觸過(guò)敏原，可能影響恢復(fù)。應(yīng)注意保持局部清潔干燥，避免刺激。 5. 存在其他感染：如果傷口處發(fā)生了細(xì)菌等其他病原體的感染，也會(huì)阻礙恢復(fù)。需要進(jìn)行相關(guān)檢查，明確感染類型，針對(duì)性使用抗生素，如阿莫西林膠囊。 總之，被蟲(chóng)咬后癥狀持續(xù)不緩解需要綜合考慮多種因素。建議及時(shí)復(fù)診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。同時(shí)，要嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理和用藥。