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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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楊蕾 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
兒科
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面對兒童化膿性腦膜炎,首要任務是及時就醫(yī),接受專業(yè)治療。治療通常涉及抗生素治療、控制顱內(nèi)壓、監(jiān)測并發(fā)癥、支持性治療以及必要時的外科干預。身體不適時,應盡快尋求專業(yè)醫(yī)療意見,遵循醫(yī)生的建議進行治療,切莫自行開處方。
2018-07-30 10:13
1.抗生素治療:根據(jù)致病菌的不同,選擇敏感的抗生素,如頭孢曲松或氨芐西林聯(lián)合慶大霉素,早期足量應用。
2.控制顱內(nèi)壓:使用甘露醇降低顱內(nèi)壓,預防腦水腫。
3.監(jiān)測并發(fā)癥:密切觀察并及時處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,如腦積水、癲癇發(fā)作等。
4.支持性治療:維持水電解質(zhì)平衡,保持營養(yǎng)供給,必要時給予呼吸支持。
5.外科干預:對于有適應癥的患者,可能需要進行腦室引流或手術清除膿腫。
兒童化膿性腦膜炎治療需在正規(guī)醫(yī)院進行,遵循醫(yī)生指導,及時調(diào)整治療方案,以期達到最佳療效。
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什么是化膿性腦膜炎? 化膿性腦膜炎(purulent meningitis)是由各種細菌經(jīng)不同傳播途徑所致的腦脊髓膜的急性化膿性感染(簡稱化腦)。是嚴重的顱內(nèi)感染,常與化膿性腦炎或腦膿腫同時存在。臨床上表現(xiàn)為起病急驟,發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥、意識障礙和腦膜刺激征陽性,以及腦脊液膿性改變?yōu)樘卣?。本病是嬰兒常見的感染性疾病。導致本病的病原菌種類與發(fā)病年齡有關,新生兒以大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌性腦炎多見;嬰幼兒以肺炎球菌、流感嗜血桿菌性腦炎多見;3歲以上患兒則以金黃色葡萄球菌性腦炎多見。本病多數(shù)起病急、病情重,易于出現(xiàn)驚風、昏迷,有較高的病死率和后遺癥發(fā)生率。臨床上習慣根據(jù)病原體及腦脊液改變分為化膿性和非化膿性。迄今對本病的診治雖已有很大進展,但其病死率及神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥仍然較多,因此在兒科臨床工作中凡見到嬰幼兒發(fā)熱伴有意識狀態(tài)改變、易激惹及外周循環(huán)不良者,均應注意除外本病。 查看全文»