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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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毛銳 副主任醫(yī)師
廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學科
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肺氣腫重癥病人不排尿,可能由心功能衰竭、腎功能異常、尿路梗阻、藥物影響、神經(jīng)源性因素等導致。面對身體的不適,最明智的選擇是立即就醫(yī),并在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療,確保安全有效。
2018-08-12 19:55
1.心功能衰竭:肺氣腫發(fā)展到嚴重階段可能引發(fā)肺心病,導致心功能衰竭,影響腎臟血流灌注,從而出現(xiàn)不排尿。治療上常使用地高辛增強心肌收縮力,呋塞米等利尿劑減輕水腫,硝酸甘油等擴血管藥物改善循環(huán),但要密切監(jiān)測血壓。
2.腎功能異常:長期肺部疾病可能累及腎臟,導致腎功能不全。此時需要檢查腎功能指標,必要時進行血液透析或腹膜透析。
3.尿路梗阻:如結(jié)石、腫瘤等阻塞尿路。通過超聲、CT 等檢查明確后,采取碎石、手術切除腫瘤等方法解除梗阻。
4.藥物影響:某些治療肺氣腫的藥物可能影響排尿。需調(diào)整用藥方案。
5.神經(jīng)源性因素:神經(jīng)系統(tǒng)病變影響排尿反射。針對病因進行治療,如營養(yǎng)神經(jīng)等。
總之,對于肺氣腫重癥病人不排尿的情況,需要綜合考慮多種因素,進行詳細檢查以明確病因,采取針對性的治療措施。同時,要密切觀察病情變化,及時調(diào)整治療方案。
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