干咳一月余，檢查正常，用藥不佳，原因何在？
干咳，也沒感冒，斷斷續(xù)續(xù)的，有一個(gè)月了，沒其他癥狀，拍片和驗(yàn)血都做了，一些正常。有時(shí)候一天咳嗽不了幾聲，有時(shí)候咳嗽的多點(diǎn)，一般下午咳嗽多，上午很少咳嗽，不吸煙不喝酒，從事教育工作，吃了復(fù)方甲氧那明膠囊 玄麥甘桔顆粒 阿莫西林雙氯西林那 銀黃含化片 效果不顯著。
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
晉波 主治醫(yī)師
忻州男科醫(yī)院
其他
綜合二科
-
干咳持續(xù)一個(gè)月，檢查無異常，用藥效果差，可能是咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎、上氣道咳嗽綜合征、環(huán)境因素等所致。 1.咳嗽變異性哮喘：氣道存在慢性炎癥，導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性，以干咳為主要表現(xiàn)。可通過支氣管激發(fā)試驗(yàn)等明確診斷。治療常使用吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德，β?受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇等。 2.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，引起咳嗽?？赏ㄟ^胃鏡等檢查確診。治療藥物有奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑，多潘立酮等促胃腸動(dòng)力藥。 3.嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎：氣道內(nèi)嗜酸粒細(xì)胞浸潤，導(dǎo)致咳嗽。誘導(dǎo)痰細(xì)胞學(xué)檢查可幫助診斷。治療常用糖皮質(zhì)激素如潑尼松。 4.上氣道咳嗽綜合征：鼻部疾病引起分泌物倒流至咽喉部，刺激咳嗽。鼻內(nèi)鏡等檢查有助于診斷。治療包括鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松，抗組胺藥如氯雷他定。 5.環(huán)境因素：如工作環(huán)境中的粉塵、干燥空氣等刺激呼吸道，引發(fā)咳嗽。需注意防護(hù)，保持室內(nèi)空氣濕潤。 出現(xiàn)長時(shí)間干咳，盡管檢查正常，也不應(yīng)忽視。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查，明確病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2024-11-26 20:01
-
-
網(wǎng)友 匿名追問：2018-06-14 14:25
拍胸片了，醫(yī)生說正常。
-
賀常見醫(yī)生對該追問進(jìn)行回答：2018-06-14 14:29
-
賀常見 主治醫(yī)師
忻州男科醫(yī)院
其他
0 0 -
你好，你的咳嗽多由于咽炎炎癥引起，治療以抗生素和止咳化痰的藥為主，平時(shí)多喝水，不要吃的太咸?？梢钥诜⑵婷顾?、二氧丙嗪、甘草片治療。
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
-
干咳持續(xù)一個(gè)月，檢查無異常，用藥效果差，可能是咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎、上氣道咳嗽綜合征、環(huán)境因素等所致。 1.咳嗽變異性哮喘：氣道存在慢性炎癥，導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性，以干咳為主要表現(xiàn)。可通過支氣管激發(fā)試驗(yàn)等明確診斷。治療常使用吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德，β?受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇等。 2.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芎脱什?，引起咳嗽?？赏ㄟ^胃鏡等檢查確診。治療藥物有奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑，多潘立酮等促胃腸動(dòng)力藥。 3.嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎：氣道內(nèi)嗜酸粒細(xì)胞浸潤，導(dǎo)致咳嗽。誘導(dǎo)痰細(xì)胞學(xué)檢查可幫助診斷。治療常用糖皮質(zhì)激素如潑尼松。 4.上氣道咳嗽綜合征：鼻部疾病引起分泌物倒流至咽喉部，刺激咳嗽。鼻內(nèi)鏡等檢查有助于診斷。治療包括鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松，抗組胺藥如氯雷他定。 5.環(huán)境因素：如工作環(huán)境中的粉塵、干燥空氣等刺激呼吸道，引發(fā)咳嗽。需注意防護(hù)，保持室內(nèi)空氣濕潤。 出現(xiàn)長時(shí)間干咳，盡管檢查正常，也不應(yīng)忽視。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查，明確病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2024-11-27 04:01
-
追問是開放提問，不一定是原來醫(yī)師回答
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射，有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞，由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出，將沖動(dòng)傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動(dòng)作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強(qiáng)烈或長時(shí)間的咳嗽有時(shí)反而會(huì)造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾，引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
你可能對下面的內(nèi)容感興趣
