孕 33 周膽汁酸高、轉(zhuǎn)氨酶高且乙肝大三陽病毒量高,能否 37 周終止妊娠?
孕33周膽汁酸高,轉(zhuǎn)氨酶高,有乙肝大三陽病毒量高??梢缘鹊?7周終止妊娠嗎?
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回答1
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張娜 醫(yī)師
山東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科
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孕 33 周出現(xiàn)膽汁酸高、轉(zhuǎn)氨酶高,又有乙肝大三陽且病毒量高的情況,能否等到 37 周終止妊娠,不能簡單一概而論,需要綜合多方面因素來判斷,如孕婦的身體狀況、胎兒的發(fā)育情況、肝功能損害程度、膽汁酸和病毒量的具體數(shù)值等。 1. 孕婦身體狀況:若孕婦除了上述指標(biāo)異常外,還存在其他嚴(yán)重并發(fā)癥,如妊娠期高血壓、肝衰竭等,可能無法等到 37 周。 2. 胎兒發(fā)育情況:通過超聲等檢查評(píng)估胎兒的生長發(fā)育、羊水、胎盤等情況。若胎兒發(fā)育良好,可適當(dāng)?shù)却?3. 肝功能損害程度:若肝功能損害嚴(yán)重,持續(xù)進(jìn)展,可能需要提前終止妊娠,以保護(hù)孕婦肝臟功能。 4. 膽汁酸數(shù)值:膽汁酸過高可能導(dǎo)致胎兒窘迫,若經(jīng)治療仍持續(xù)升高,也會(huì)影響終止妊娠的時(shí)機(jī)。 5. 病毒量:乙肝病毒量高,可能增加母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn),需要評(píng)估其對妊娠的影響。 總之,對于這種情況,需要密切監(jiān)測孕婦和胎兒的各項(xiàng)指標(biāo),由醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療和分娩方案,以確保母嬰安全。
2024-11-06 22:38
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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