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肝癌晚期患者出現(xiàn)腹水且小便排出困難，可通過使用利尿劑、補(bǔ)充白蛋白、改善肝功能、穿刺引流以及使用血管活性藥物等來緩解。 1. 利尿劑：如呋塞米、螺內(nèi)酯、托拉塞米等，能促進(jìn)尿液生成和排出，減輕腹水。但使用時(shí)需注意電解質(zhì)紊亂。 2. 補(bǔ)充白蛋白：肝癌晚期患者常伴有低蛋白血癥，補(bǔ)充白蛋白可提高血漿膠體滲透壓，減少腹水生成。 3. 改善肝功能：使用保肝藥物，如多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽等，有助于肝功能恢復(fù)，間接改善腹水和排尿情況。 4. 穿刺引流：當(dāng)腹水量較大，藥物治療效果不佳時(shí)，可進(jìn)行腹腔穿刺引流，但有感染風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格無菌操作。 5. 血管活性藥物：如特利加壓素，可改善腎臟血液循環(huán)，增加尿量。 肝癌晚期患者出現(xiàn)腹水和排尿困難的情況較為復(fù)雜，治療方案需綜合考慮患者的整體狀況。藥物治療應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，同時(shí)密切觀察患者的病情變化。患者家屬應(yīng)給予患者充分的關(guān)懷和支持。