舊疾肺結(jié)核復(fù)發(fā)咳血不止如何處理
胸廓對(duì)稱,縱隔、氣管居中,兩肺清晰,血管、支氣管樹(shù)走形、分布紊亂。兩肺可 見(jiàn)多發(fā)片狀、條索狀密度增高影,邊沿模糊,部分內(nèi)部可見(jiàn)點(diǎn)狀致密影。兩肺可見(jiàn) 磨玻璃樣、絮狀密度增高影。氣管、主支氣管通暢??v隔內(nèi)可見(jiàn)腫大并鈣化淋巴結(jié) 影。冠狀動(dòng)脈走形區(qū)可見(jiàn)線條狀密度增高影。雙側(cè)胸膜未顯示。肝實(shí)質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)點(diǎn)狀 致密影 影像學(xué)診斷: 1、兩肺結(jié)核,大部分硬結(jié)節(jié) 2、兩肺磨玻璃樣、絮狀灶,肺出血多考慮 3、冠狀動(dòng)脈硬化性改變; 4.肝內(nèi)鈣化灶 舊疾肺結(jié)核復(fù)發(fā)一直咳血不止,在醫(yī)院也住院5天時(shí)間了 一直在打點(diǎn)滴 一直在用止血藥 還有用止血泵 但是都沒(méi)用 還是一直咳血不止 醫(yī)院也說(shuō)不出原因 一直說(shuō)的住院觀察 我很擔(dān)心 應(yīng)該怎么辦???醫(yī)院的人說(shuō) 用止血泵三天 如果還不行 就要做手術(shù) 今天是第二天啦 還在吐血 中午吐的 昨天用了一個(gè)止血泵 今天用了兩個(gè)
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回答1
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舊疾肺結(jié)核復(fù)發(fā)導(dǎo)致咳血不止是較為嚴(yán)重的情況,可能與結(jié)核病灶活動(dòng)、血管損傷、凝血功能異常、合并其他肺部疾病、治療方案不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。 1. 結(jié)核病灶活動(dòng):結(jié)核菌大量繁殖,破壞肺部組織,損傷血管,導(dǎo)致出血。需要加強(qiáng)抗結(jié)核治療,如使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等藥物。 2. 血管損傷:肺部血管因炎癥侵蝕變脆,容易破裂出血??赡苄枰槿胫委熕ㄈ?。 3. 凝血功能異常:患者自身凝血機(jī)制出現(xiàn)問(wèn)題,影響止血。要檢查凝血功能,必要時(shí)補(bǔ)充凝血因子。 4. 合并其他肺部疾病:如肺炎、支氣管擴(kuò)張等,加重出血。需明確診斷,針對(duì)性治療。 5. 治療方案不當(dāng):所用的止血藥物效果不佳或劑量不夠。需調(diào)整止血方案,聯(lián)合使用多種止血藥,如垂體后葉素、酚妥拉明、普魯卡因等。 肺結(jié)核復(fù)發(fā)咳血不止需要綜合分析原因,采取針對(duì)性的治療措施。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,保持良好心態(tài),注意休息和營(yíng)養(yǎng)。
2024-11-25 22:38
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