服用阿奇霉素 5 天后仍睡前咳嗽如何治療
癥狀7天 頭兩天夜里低燒 盜汗 喉嚨痛 每天睡前嚴(yán)重咳嗽 無(wú)痰 第三天開(kāi)始服用阿奇霉素分散片 喝止咳糖漿 吃甘草片 第5天去醫(yī)院拍胸片 結(jié)論是肺部沒(méi)有異常 到現(xiàn)在阿奇霉素分散片連續(xù)5天已經(jīng)吃完 癥狀減輕 但是到晚上睡前還是會(huì)咳嗽 想問(wèn)阿奇霉素我已經(jīng)吃了5天了 下一步應(yīng)該如何治療
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回答1
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賀常見(jiàn) 主治醫(yī)師
中原油田婦幼保健院
一級(jí)
內(nèi)科
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咳嗽持續(xù)多天，服用阿奇霉素后仍未完全緩解，可能與感染未完全控制、氣道高反應(yīng)、過(guò)敏、鼻后滴流綜合征、胃食管反流病等有關(guān)。 1. 感染未完全控制：病原體可能對(duì)阿奇霉素不敏感，或感染較嚴(yán)重，需進(jìn)一步檢查明確病原體，可能更換抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 氣道高反應(yīng)：氣道在炎癥刺激后變得敏感，易受刺激而咳嗽?？墒褂弥夤軘U(kuò)張劑，如沙丁胺醇，或吸入糖皮質(zhì)激素，如布地奈德。 3. 過(guò)敏：接觸過(guò)敏原導(dǎo)致咳嗽。需避免接觸過(guò)敏原，必要時(shí)使用抗過(guò)敏藥物，如氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特鈉。 4. 鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部引起咳嗽。治療鼻部疾病，如使用鼻用糖皮質(zhì)激素，如糠酸莫米松鼻噴霧劑。 5. 胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部引起咳嗽。需注意飲食，避免飽食和睡前進(jìn)食，可使用抑酸藥，如奧美拉唑。 咳嗽病因復(fù)雜，建議及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息，多喝水，保持室內(nèi)空氣流通。
2024-11-06 09:29
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射，有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來(lái)自呼吸道黏膜的刺激通過(guò)迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺(jué)纖維傳人至延髓咳嗽中樞，由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出，將沖動(dòng)傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動(dòng)作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過(guò)強(qiáng)烈或長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽有時(shí)反而會(huì)造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾，引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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