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縱隔積氣有哪些表現(xiàn)和診斷方法?

縱隔積氣有哪些表現(xiàn)和診斷方法?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張挪富 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    呼吸內科

    縱隔積氣的表現(xiàn)多樣,診斷依靠多種檢查。常見表現(xiàn)有胸痛、呼吸困難等。診斷方法包括X線、CT等。身體健康為重,一旦感到不適,應及時就醫(yī),避免自行診斷用藥帶來的風險。
    1.常見癥狀:胸痛,多為尖銳性疼痛,可放射至肩部或背部。
    2.呼吸異常:呼吸困難、呼吸急促,嚴重時可出現(xiàn)呼吸窘迫。
    3.頸部腫脹:頸部皮下組織積氣,可有捻發(fā)音。
    4.吞咽困難:縱隔結構改變影響吞咽功能。
    5.聲音改變:如聲音嘶啞。
    6.診斷方法:X線檢查可發(fā)現(xiàn)縱隔旁的透亮帶;CT能更清晰顯示積氣的部位和范圍;磁共振成像(MRI)有助于判斷縱隔組織的情況。
    縱隔積氣的癥狀和診斷方法需要綜合判斷,一旦出現(xiàn)相關癥狀應及時就醫(yī)。

    2018-06-08 08:23
  • 回答1追問

    追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    陳小名 住院醫(yī)師

    家庭醫(yī)生診所

    其他

    內科

    你好,病史與癥狀注意與本病的相關誘因及病史,少量縱隔積氣可無癥狀,一般可有胸悶、氣短、胸骨后疼痛。如突然發(fā)生縱隔中至大量積氣并發(fā)有張性氣胸者胸痛劇烈、呼吸困難、心悸、心率增快,合并感染時高熱、寒戰(zhàn)、休克。嚴重縱隔氣腫壓迫胸內大血管,影響回心血量和循環(huán)障礙。體征如頸部、胸骨上窩或胸腋、腹部皮下氣腫時,有皮下握雪感,捻發(fā)音;胸骨后過清音,心濁音界縮小或消失,心前區(qū)可聽到與心搏一致的特殊摩擦音卡嗒聲。嚴重者胸、頸部靜脈回流障礙,靜脈紆曲,低血壓。合并氣胸者病側叩診呈鼓音,呼吸音消失。胸部X線檢查:后前位胸片縱隔胸膜被氣體向兩側推移,縱隔兩旁可見帶狀透亮陰影,左心緣外明顯,側位胸片見胸骨后間隙透亮度增大。有皮下氣腫者見頸、胸部皮下有氣帶,積氣征象。

    2018-02-11 14:47
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