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甲鈷胺片是一種內(nèi)源性的輔酶 B??，在臨床上應(yīng)用廣泛，具有營養(yǎng)神經(jīng)等作用。常用于治療周圍神經(jīng)病、因缺乏維生素 B?? 引起的巨幼紅細(xì)胞性貧血等。其作用機(jī)制、適用病癥、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)和藥物相互作用等都值得關(guān)注。 1.作用機(jī)制：甲鈷胺容易進(jìn)入神經(jīng)元細(xì)胞，參與腦細(xì)胞和脊髓神經(jīng)元胸腺嘧啶核苷的合成，促進(jìn)葉酸的利用和核酸代謝，從而起到營養(yǎng)神經(jīng)的作用。 2.適用病癥：適用于周圍神經(jīng)病變，如糖尿病周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致的肢體麻木、疼痛；還可用于面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛等。此外，對因維生素 B?? 缺乏引起的巨幼紅細(xì)胞性貧血也有治療效果。 3.不良反應(yīng)：主要有胃腸道反應(yīng)，如食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉等，少數(shù)患者可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)，如皮疹。 4.注意事項(xiàng)：從事汞及其化合物的工作人員，不宜長期大量服用甲鈷胺片。如果服用一個月以上無效，則無需繼續(xù)服用。 5.藥物相互作用：不能與氯霉素合用，會減弱甲鈷胺的藥效。 總之，甲鈷胺片在治療神經(jīng)和血液系統(tǒng)相關(guān)疾病方面有一定作用，但使用時務(wù)必遵醫(yī)囑。