小孩三歲發(fā)燒抽搐，四歲多次發(fā)作，是發(fā)燒還是癲癇？
小孩三歲發(fā)燒抽搐，直到4歲抽搐第二次，21天后帶去醫(yī)院留院檢查，尖慢波轉(zhuǎn)為棘慢波，一個(gè)星期出院當(dāng)天發(fā)燒，第二天發(fā)燒抽第三次，請(qǐng)問這是發(fā)燒引起抽搐，還是真的癲癇病？
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回答1
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朱福印 醫(yī)師
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小孩發(fā)燒時(shí)多次抽搐，可能是高熱驚厥，也可能是癲癇，還可能與腦部感染、電解質(zhì)紊亂、遺傳因素等有關(guān)。需要綜合多種檢查和癥狀來判斷。 1.高熱驚厥：多發(fā)生在 6 個(gè)月至 5 歲兒童，體溫驟升時(shí)出現(xiàn)，通常預(yù)后良好。但頻繁發(fā)作或復(fù)雜型高熱驚厥可能增加癲癇風(fēng)險(xiǎn)。 2.癲癇：腦電圖出現(xiàn)異常放電，如尖慢波、棘慢波等，可能無明顯誘因發(fā)作，也可因發(fā)熱誘發(fā)。 3.腦部感染：如腦炎、腦膜炎等，炎癥刺激可導(dǎo)致抽搐，常伴有發(fā)熱、頭痛、嘔吐等癥狀。 4.電解質(zhì)紊亂：低鈉、低鈣等電解質(zhì)失衡，會(huì)影響神經(jīng)肌肉興奮性，引起抽搐。 5.遺傳因素：部分孩子可能存在遺傳易感性，導(dǎo)致抽搐發(fā)作。 總之，對(duì)于孩子的這種情況，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如頭顱磁共振、腦脊液檢查、血電解質(zhì)測(cè)定等，以明確病因。同時(shí)，家長(zhǎng)要密切觀察孩子的情況，避免孩子發(fā)熱過高，一旦發(fā)熱及時(shí)處理。
2024-11-04 17:48
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