服用恩替卡韋應(yīng)答不好，換替諾福韋可行嗎？
肝病毒1ml血有1000病毒 吃恩替卡韋有一年了 醫(yī)生說應(yīng)答不好 要換藥 換成替諾福韋 這是檢查單 請問吃什么藥好
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回答1
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祝隆光 醫(yī)師
岳西縣疾病預(yù)防控制中心
其他
性病防治門診
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病情分析：對于服用恩替卡韋應(yīng)答不佳需換藥的情況，需要綜合考慮多種因素，如病毒類型、肝功能狀態(tài)、個體耐藥情況、藥物副作用以及患者的經(jīng)濟狀況等。 1. 病毒類型：不同類型的肝病毒對藥物的敏感性有所差異。例如，乙肝病毒的基因型可能影響藥物療效。 2. 肝功能狀態(tài)：肝功能的損傷程度會影響藥物選擇。若肝功能嚴(yán)重受損，可能需要更謹(jǐn)慎地選擇藥物。 3. 個體耐藥情況：部分患者可能對恩替卡韋產(chǎn)生耐藥，此時換藥是必要的。但在換藥前需明確耐藥機制。 4. 藥物副作用：替諾福韋可能存在一定的副作用，如腎損傷等。要評估患者能否耐受。 5. 患者經(jīng)濟狀況：不同藥物的價格不同，患者的經(jīng)濟承受能力也是選擇藥物時的考慮因素之一。 總之，換藥需要綜合權(quán)衡各種因素。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)患者的具體情況選擇最適合的治療方案。同時，治療期間應(yīng)定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化。
2024-11-03 17:54
指導(dǎo)意見：你這個病毒量也只略高于正常值，不過要是停了抗病毒藥藥可能又會增多，你本應(yīng)該用免疫調(diào)節(jié)劑鹽酸左旋米唑搽劑聯(lián)合或單用鹽酸左旋米唑搽劑時間達到一兩年停藥病毒也不會再上升，沒用免疫調(diào)節(jié)劑停藥病毒量就會上升，
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家，最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示，我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%～30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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