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心臟病和高血壓并存時(shí)，用藥是否有沖突，取決于多種因素，如藥物的作用機(jī)制、患者的個(gè)體差異、病情的嚴(yán)重程度、合并的其他疾病以及藥物的相互作用等。 1. 藥物作用機(jī)制：例如，一些降壓藥如硝苯地平，可能會(huì)影響心臟的供血；而某些治療心臟病的藥物如地高辛，與某些降壓藥合用時(shí)可能增加中毒風(fēng)險(xiǎn)。 2. 個(gè)體差異：不同患者對(duì)藥物的反應(yīng)不同。有的患者可能對(duì)某種藥物耐受性好，而有的則可能出現(xiàn)不良反應(yīng)。 3. 病情嚴(yán)重程度：病情較重時(shí)，藥物選擇和搭配更需謹(jǐn)慎，避免加重病情。 4. 合并其他疾病：若同時(shí)患有糖尿病、腎臟疾病等，會(huì)影響藥物的選擇和使用。 5. 藥物相互作用：如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和保鉀利尿劑合用，可能導(dǎo)致血鉀升高。 總之，心臟病合并高血壓患者在用藥時(shí)，務(wù)必在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，醫(yī)生會(huì)綜合考慮各種因素，制定個(gè)體化的治療方案，以確保用藥安全有效。