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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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王維平 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
急診科
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傷口發(fā)膿是常見的傷口并發(fā)癥，處理時(shí)要考慮傷口狀況、感染程度、受傷環(huán)境、個(gè)人免疫狀態(tài)和傷口處理及時(shí)性等。面對身體不適，切勿拖延，應(yīng)立即就醫(yī)并遵循醫(yī)囑，安全有效地恢復(fù)健康。
2017-11-12 19:41
1.傷口狀況：若傷口較淺、面積小，且膿液能及時(shí)排出，感染局限，通常無需打破傷風(fēng)。但如果傷口深、大且復(fù)雜，存在厭氧菌滋生的風(fēng)險(xiǎn)，可能需要打破傷風(fēng)。
2.感染程度：輕度感染，局部紅腫熱痛不明顯，經(jīng)清潔換藥和使用消炎藥可能控制，一般不打破傷風(fēng)。嚴(yán)重感染，出現(xiàn)全身癥狀如發(fā)熱、乏力等，打破傷風(fēng)的必要性會增加。
3.受傷環(huán)境：在污染嚴(yán)重的環(huán)境中受傷導(dǎo)致傷口發(fā)膿，破傷風(fēng)感染風(fēng)險(xiǎn)高，可能要打破傷風(fēng)。而清潔環(huán)境中受傷后發(fā)膿，風(fēng)險(xiǎn)相對較低。
4.個(gè)人免疫狀態(tài)：免疫力強(qiáng)的個(gè)體，自身抵御病原體能力較好，打破傷風(fēng)的需求相對較小。免疫力低下者，如患有慢性疾病、長期使用免疫抑制劑等，打破傷風(fēng)更保險(xiǎn)。
5.傷口處理及時(shí)性：受傷后及時(shí)清創(chuàng)處理的傷口，發(fā)膿時(shí)打破傷風(fēng)的概率低。若處理不及時(shí)，感染擴(kuò)散，打破傷風(fēng)的可能性增大。
總之，傷口發(fā)膿后是否需要打破傷風(fēng)不能一概而論，要綜合多方面因素判斷?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)具體情況給出合理建議。同時(shí)，要注意傷口的清潔護(hù)理，遵醫(yī)囑使用消炎藥，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、甲硝唑等。
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什么是破傷風(fēng)? 破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌侵入人體傷口，生長繁殖，產(chǎn)生毒素，所引起的一種急性特異性感染。以全身骨骼肌強(qiáng)直及陣發(fā)性痙攣，特別是牙關(guān)緊閉為主要臨床特征。重型患者可因喉痙攣或繼發(fā)嚴(yán)重肺部感染而死亡。細(xì)菌從傷口侵入人體，也可通過臍帶進(jìn)入新生兒體內(nèi)，引起嬰兒破傷風(fēng)。病人有明確的外傷史及典型臨床表現(xiàn)時(shí)，診斷并不困難。必要時(shí)可取創(chuàng)傷組織或傷口膿液進(jìn)行細(xì)菌厭氧培養(yǎng)，分離破傷風(fēng)桿菌。 查看全文»
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