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燒傷多年后出現(xiàn)潰爛，治療時不服麻藥的情況較為棘手，可能與患者心理因素、麻藥過敏、病情復雜、麻藥使用不當、個體疼痛閾值高等有關。 1.心理因素：患者可能對麻藥存在恐懼心理，導致精神緊張，影響麻藥效果。此時需要醫(yī)生耐心溝通，進行心理疏導，減輕患者的焦慮。 2.麻藥過敏：極少數(shù)患者可能對某些麻藥成分過敏，需要更換其他類型的麻藥或采取其他止痛措施，如局部冷敷、神經(jīng)阻滯等。 3.病情復雜：燒傷潰爛部位的神經(jīng)分布異?；虼嬖诟腥?，影響麻藥的滲透和作用。這種情況下，需要先控制感染，改善局部狀況。 4.麻藥使用不當：麻藥的劑量、注射部位或方法不正確，可能導致效果不佳。醫(yī)生應重新評估，調(diào)整麻藥使用方案。 5.個體疼痛閾值高：部分人天生對疼痛的耐受能力較強，普通麻藥效果不明顯?？煽紤]聯(lián)合使用多種止痛方法，如口服止痛藥、中醫(yī)針灸等。 總之，對于燒傷復發(fā)潰爛且不服麻藥的情況，需要醫(yī)生綜合評估，采取多種措施來緩解疼痛，確保治療順利進行。同時，患者也要積極配合醫(yī)生，共同克服困難。