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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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戌型肝炎的診斷通常依據(jù)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、流行病學(xué)史等。包括肝功能指標(biāo)異常、特異性抗體檢測(cè)、病毒核酸檢測(cè)、影像學(xué)檢查、既往接觸史等。 1.臨床表現(xiàn):患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、黃疸等癥狀。 2.肝功能檢查:谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高,膽紅素水平異常。 3.抗體檢測(cè):檢測(cè)抗-HEV IgM 和抗-HEV IgG,前者陽(yáng)性提示近期感染,后者陽(yáng)性提示既往感染或現(xiàn)癥感染。 4.病毒核酸檢測(cè):通過 PCR 技術(shù)檢測(cè)戊型肝炎病毒 RNA,陽(yáng)性可確診。 5.影像學(xué)檢查:如腹部 B 超、CT 等,了解肝臟形態(tài)、大小等情況。 6.流行病學(xué)史:了解患者是否有戊肝流行地區(qū)旅居史、不潔飲食史、與戊肝患者接觸史等。 綜合以上多種方法,醫(yī)生能夠?qū)π缧透窝鬃龀鰷?zhǔn)確的診斷。一旦懷疑有戊肝感染,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查和診斷。
2024-10-09 19:34
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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池曉玲 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝病???/p>
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對(duì)于戊型肝炎來說,這種肝炎病毒血癥時(shí)間比較短,在血液中不容易像乙肝或丙肝那樣查到HEV RNA,糞便檢測(cè)核酸又比較麻煩,而目前檢測(cè)抗一HEVIgM的試劑尚未得到公認(rèn),所以目前主要檢測(cè)抗一HEV。 急性期抗一HEV的滴度較高,然后隨著病情的慢慢恢復(fù)而逐漸下降。在發(fā)病后5~6個(gè)月,多數(shù)的患者抗一HEV都已經(jīng)轉(zhuǎn)陰,因此,如果急性期抗HEV滴度較高,或隨病情呈動(dòng)態(tài)的變化,就可以診斷為急性感染。當(dāng)然,抗一HEV IgM檢測(cè)可作為急性戊型肝炎診斷的參考指標(biāo)。
2024-10-09 21:08
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