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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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腎性高血壓是由腎臟疾病引起的高血壓,主要涉及腎實(shí)質(zhì)病變、腎動(dòng)脈病變等。其發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜,包括水鈉潴留、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活、交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮等。 1.水鈉潴留:腎臟功能受損,導(dǎo)致水鈉排泄障礙,血容量增加,從而引起血壓升高。 2.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活:腎臟疾病可促使該系統(tǒng)過度活躍,導(dǎo)致血管收縮和水鈉潴留,使血壓上升。 3.交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮:腎臟病變可刺激交感神經(jīng),使其興奮性增強(qiáng),增加心輸出量和外周血管阻力,引發(fā)高血壓。 4.內(nèi)皮功能障礙:腎臟疾病影響血管內(nèi)皮細(xì)胞功能,導(dǎo)致血管舒張功能減弱,血壓升高。 5.胰島素抵抗:部分腎性高血壓患者存在胰島素抵抗,這也會(huì)促進(jìn)血壓升高。 總之,腎性高血壓是一種較為常見且復(fù)雜的疾病?;颊咝枰皶r(shí)就醫(yī),明確病因,積極治療腎臟原發(fā)病,并采取有效的降壓措施,以控制血壓,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2024-10-14 11:43
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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謝桂權(quán) 主任醫(yī)師
廣州附醫(yī)華南醫(yī)院
其他
中醫(yī)內(nèi)科
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高血壓患者是慢性腎臟病的高危人群。罹患高血壓的時(shí)間越長,腎臟病的風(fēng)險(xiǎn)也隨之增加。數(shù)據(jù)顯示,高血壓病程如果超過10年,蛋白尿的風(fēng)險(xiǎn)增加2倍,腎功能下降的危險(xiǎn)增加1倍。高血壓與慢性腎病互為“幫兇”“反過來,慢性腎病也可造成高血壓?!边@就是“腎性高血壓”。腎性高血壓是繼發(fā)性高血壓的一種,主要是由于腎臟實(shí)質(zhì)性病和腎動(dòng)脈病變引起的血壓升高。臨床觀察發(fā)現(xiàn),腎功能減退越嚴(yán)重,血壓會(huì)越高,到了腎功能衰竭后期,有80%以上的患者伴有明顯的高血壓。
2024-10-14 18:35
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是腎血管性高血壓? 腎血管性高血壓(RVH)是最常見的繼發(fā)性高血壓之一,是單側(cè)或雙側(cè)腎動(dòng)脈主干或分支狹窄引起的高血壓。RVH的實(shí)用定又是:高血壓由腎動(dòng)脈病變引起,病灶清除或腎切除后可恢復(fù)。發(fā)病率:高血壓人群中,RVH占3%~15%。由于年齡分布不同,所選的人群有別,文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo)的發(fā)病率范圍變化較大,為1%~20%,高峰期為10歲以下的兒童及40歲以上成年人,雖然確切發(fā)病率并不清楚,但估計(jì)約占高血壓人群的5%。 查看全文»
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