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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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黃穗平 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
脾胃病科
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1.一般治療：抬高床頭一般將床頭抬高10-20cm。建議患者餐后應(yīng)直立位或散步，膽汁反流性食管炎的治療借重力促進食物排空；忌高脂、辛辣食品及酸性飲料，巧克力、咖啡、煙、酒等亦應(yīng)控制。 肥胖者應(yīng)注意減輕體重。 2.對癥治療：對膽系疾病予以利膽、消炎、溶石、排石等治療。提高LES張力，加強食管蠕動、增加食管酸廓清能力，可給予胃復(fù)安、嗎丁啉、莫沙比利等。黏膜保護劑硫糖鋁可與蛋白質(zhì)黏附在一起形成一層抗胃酸、胃蛋白酶及膽鹽的生理屏障。PGE4則有助于維持食管黏膜的完整性，保護其深層黏膜免受酸、膽鹽等侵襲，從而起到細胞保護作用。兩者均可采取吞飲法服用使食管腔內(nèi)藥量增加。 3.擴張和手術(shù)治療：當(dāng)反流性食管炎導(dǎo)致食管器質(zhì)性狹窄，進而造成吞咽困難，用一般方法不能緩解時，膽汁反流性食管炎的治療可采用擴張療法；當(dāng)上述治療方法無效，顯示潰瘍持續(xù)存在伴狹窄或食管上皮明顯胃化或腸化者需考慮手術(shù)。
2016-02-25 13:18
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好：內(nèi)科治療的目的是減輕反流及減少胃分泌物的刺激及腐蝕。一般無主訴癥狀的滑動疝不需治療。有輕度反流性食管炎癥狀或因年齡、合并其他疾病及不愿手術(shù)者可行內(nèi)科治療。對肥胖病人應(yīng)減輕體重可減少腹內(nèi)壓及反流。避免持重、彎腰等動作，勿穿過緊衣褲。睡眠時抬高床頭15cm，睡前6小時勿進食，忌煙酒，均可減輕食管反流的發(fā)作。祝你健康！
2016-02-25 15:42
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針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是膽汁反流性食管炎? 膽汁反流性食管炎是指由于食管下段括約肌功能失調(diào)，或幽門括約肌關(guān)閉功能不全，胃液中的鹽酸、胃蛋白酶、或十二指腸內(nèi)容物反流入食管，引起食管黏膜充血、水腫、甚至糜爛等炎性改變的疾病。膽汁反流性食管炎則專指膽汁反流引起的食管炎而言。本病好發(fā)于食管中下段，以下段為最多。自內(nèi)鏡廣泛開展以來，本病的確診率逐年增加，其中以中年人居多，男女均可發(fā)病。根據(jù)膽汁反流性食管炎的臨床表現(xiàn)，本病屬中醫(yī)學(xué)“嘔吐”、“噎嗝”、“胸痛”、“反酸”等病范疇。 查看全文»
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